Медицинские осмотры и психиатрическое освидетельствование работников
Главная Школа инженера по охране труда Регистрация

Вход

Приветствую Вас Гость | RSSВторник, 14-Июля-2020, 17:18
Реклама

Меню сайта

Категории раздела
Уполномоченные по ОТ [61]

Интересные новости:
загрузка...

Каталог статей
Главная » Статьи » Уполномоченные » Уполномоченные по ОТ

Медицинские осмотры и психиатрическое освидетельствование работников

Обязательные и периодические медицинские осмотры  
 
     В случаях, предусмотренных трудовым законодательств и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, работодатель обязан:
   - организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований) работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований);
   - не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний (ст. 212 ТК РФ).
   Работники обязаны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ТК РФ И иными федеральными законами (ст. 214 ТК РФ).
   Согласно ст. 213 ТК РФ работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).  

Оплата расходов на проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров  
 
   В соответствии со статьей 21 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан в целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий и организаций, перечень которых утверждается Правительством РФ, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
   Работодатели несут ответственность за выделение средств на проведение обязательных и периодических медицинских осмотров работников в случаях и порядке, предусмотренных законодательством РФ, законодательствами субъектов РФ.  

Вредные и опасные факторы рабочей (производственной) среды, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры  
 
       Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к заболеванию, снижению работоспособности и (или) отрицательному влиянию на здоровье потомства. (ГОСТ 12.0.002-80).
   Опасный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме, острому отравлению или другому внезапному резкому ухудшению здоровья, или смерти. (ГОСТ 12.0.002-80).
     Утвержден перечень вредных и (или) опасных  производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).
   На основании ст. 21 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан перечень медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения и пересматривается на реже одного раза в пять лет.
   Министерство здравоохранения и социального развития Приказом 12 апреля 2011 г. N 302н утвердило перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), а также Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
   В представленном Перечне вредные и (или) опасные производственные факторы делятся на следующие группы:
   1) химические факторы (аллергены, канцерогены, опасные при воздействии на репродуктивную функцию, аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий);
   2) физиологические факторы (белково-витаминные препараты, кормовые дрожжи, комбикорма, биостимуляторы, инфицированный материал, биологические токсины);
   3) физические факторы;
   4) факторы трудового процесса (физические перегрузки, зрительно напряженные работы, работы с ПЭВМ, перенапряжение голосового аппарата).
   В указанном приказе перечислены работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. В представленном перечне 27 вид работ, при выполнении которых необходимо проходить предварительные и периодические медицинские осмотры. Среди них можно отметить: работы на высоте (верхолазные работы); подземные работы; работы по непосредственному управлению транспортными средствами; работы в организациях пищевой промышленности; работы в организациях общественного питания; работы в образовательных организациях всех типов и видов, работы в лечебных учреждениях и  в организациях бытового обслуживания.

Порядок проведения медицинских осмотров  
 
     Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, установлен в Приложении N 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н.
   Согласно приказу определен порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
   Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе (ст. 213 ТК РФ).
   Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:
   - динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
   - выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
   - своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
   Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года.
   Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).
   Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.
   Работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проходят в центрах профессиональной патологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профессиональной пригодности и экспертизу связи заболевания с профессией, один раз в пять лет.
   Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).
   Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).
   Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач - профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профессиональной патологии;  членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.
   Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - решение врачебной психиатрической комиссии.
   По итогам проведения осмотров медицинская организация,  не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра,  обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами Роспотребнадзора составляет заключительный акт, в котором указывается:
   - общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - численность работников,  занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
   - численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно  проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - процент охвата  работников периодическим медицинским осмотром;
   - список лиц прошедших периодический медицинский осмотр с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
   - численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр,  в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
   - численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
   - список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
   - численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
    - численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
   - численность  работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
   - численность работников,  нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
   - численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
   - численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
   - численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
   - численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
   - численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
   - список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения;
   - рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.
   Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.
   Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. 
   Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников, осуществляющих отдельные виды деятельности  
     На основании ст. 213 ТК РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном Правительством РФ.
   Правительство РФ постановлением от  23.09.2002 N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» утвердило Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования.
   Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется - освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993  N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании" (далее именуется - Перечень):
   1) освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
   2) освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем;
   3) освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется - комиссия);
   4) освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет;
   5) работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем;
   6) одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность;
   7) освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней со дня его обращения в комиссию;
   8) в целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность;
   9) комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений;
   10) при прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием;
   11) комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование;
   12) решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику;
   13) в случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности  
       Перечень введен в действие постановлением от 28.04.1993  N 377 Советом Министров – Правительством Российской Федерации «О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Последние изменения вносились в Постановление 23.09. 2002.
   Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов.
   Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
   Дополнительные противопоказания приведены в графе 2 таблицы Медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов.
   Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет.
   Общие лабораторные и функциональные исследования - электроэнцефалография.
   В перечне приведены опасные и вредные вещества и производственные факторы, которые разделены на группы:
   - химические (среди них ртуть, свинец, тетраэтилсвинец, углеводороды и др.);
   - промышленные аэрозоли (в том числе, образующиеся при добыче, переработке и применении угля);
   - физические перегрузки;
   - все виды работ, связанные с напряжением зрения.
   Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности
   Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
   Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2 таблицы Медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности.
   Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет.
   Общие лабораторные и функциональные исследования - электроэнцефалография.    К видам работ, при выполнении которых имеют место дополнительные медицинские психиатрические противопоказания, относятся: работы на высоте, работы в электроустановках напряжением 127 В и выше и др.  



 
Категория: Уполномоченные по ОТ | Добавил: cap2 (18-Декабря-2011)
Просмотров: 26735 | Комментарии: 1 | Теги: закон, порядок, психиатр, освидетельствование, медицинские осмотры | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Форма входа

Поиск

Новые материалы:

Приглашаем на сайт:

   Здесь истории из жизни великих людей, морские истории и байки, забавные житейские истории, анекдоты, приколы и другие интересные материалы.

Как задать вопрос
по трудовому праву

   Рекомендуем посмотреть раздел Трудовое право - здесь есть ответы на многие вопросы.
  О том, как задать свой вопрос по трудовому праву, можно прочитать здесь >>.

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Клуб инженеров по охране труда © 2020
Сайт создан в системе uCoz