Главная Школа инженера по охране труда Регистрация

Вход

Приветствую Вас Гость | RSSПятница, 16-Ноября-2018, 00:48
Реклама

Меню сайта

Категории раздела
Ваше здоровье [113]

Интересные новости:
загрузка...

Каталог статей
Главная » Статьи » Труд и здоровье » Ваше здоровье

Нарушения сердечного ритма и их лечение

Первая помощь при заболеваниях сердца
  
     При сильных сердцебиениях необходимо уложить больного, положить на область сердца прохладный компресс. Можно дать таблетку валидола под язык или принять успокоительные, сердечные капли. При частых подобных приступах, помимо назначенной врачом терапии, можно принимать настой плодов боярышника - 1 ст. л. на 1 стакан кипятка (настоять в термосе 2 ч), принимать по 1-2 ст. л. 3-4 раза в день; цветов календулы - 2 ч. л. заварить в 2 стаканах кипятка, настаивать час, процедить, пить по половине стакана 4 раза в день.
   Подобным образом принимают настой мяты, семян укропа огородного: 1 ч. л. на стакан кипятка, настаивать 10 мин, принимать по 1/2 стакана процеженного настоя 3 раза в день; чай из листьев земляники. Иногда помогает наложенный на живот влажный компресс.
   При негрубых заболеваниях сердца иногда полезен метод лечения ГБО в медучреждениях.
   При учащенных сердцебиениях, перебоях в ритме сердца важно не перегружаться, не переедать, не употреблять алкоголь, крепкие чай и кофе. Иногда помогает вовремя подобного приступа умеренная задержка дыхания после вдоха и натуживание, вызывание рвотного рефлекса раздражением корня языка, легкое надавливание на закрытые глаза до 1 с, если нет глаукомы,  сильной близорукости и других заболеваний глаз, выраженных сосудистых заболеваний.
   При выраженных и продолжительных нарушениях ритма сердечной деятельности бывает эффективным подшивание (имплантация) небольшого электронного водителя сердечного ритма - кардиостимулятора, батарей которого хватает обычно на несколько лет ритмичной работы сердца.
   Если систолическое артериальное давление при стенокардии низкое, меньше 90 мм рт. ст. ("верхнее" давление), вместо нитроглицерина нужно принять валидол, кордиамин или другие подобные капли, даже анальгин, настойку корня валерианы, цветов боярышника, так как нитроглицерин может еще больше ухудшить состояние, еще больше снизить артериальное давление.
   Если нет тонометра для измерения артериального давления, о его снижении иногда можно в какой-то степени удить по слабому наполнению пульса, но в целом о величине артериального давления  по  пульсу судить трудно, методы определения давления с помощью кольца недостоверны.
   Больным с заболеванием сердца нужно иметь у себя последнюю ЭКГ, чтобы врач мог сравнить ее с новой. Иногда ЭКГ выявляет болезненный процесс в сердце лишь после того, как пациент выполнит физическую нагрузку строго заданной величины во время исследования, если нет выраженной тяжести состояния. Когда нарушения ритма сердечной деятельности появляются как результат ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы, тоже необходим прием средств, улучшающих кровоток в миокарде. Но при остром, внезапно наступившем ухудшении лучше принять нитроглицерин - таблетку или капли 1%-ного раствора (еще раз напоминаем, если систолическое давление не ниже 100-90 мм рт. ст.), его действие эффективно и начинается быстро.
   Следует знать, что при слабости (недостаточности) кровообращения всасывание лекарственных средств из кишечника ослаблено: эффект появляется позднее и выражен слабее. Поэтому в подобных случаях дозу лекарства иногда необходимо несколько увеличить, например в 1,2-1,5 раза, но не чрезмерно. Последнее опасно при неконтролируемом повышении или снижении артериального давления, назначении сильнодействующих средств; валидол и нитроглицерин, когда их не глотают, а сосут, действуют быстрее.
   Эффективность действия нитроглицерина снижается при продолжительном хранении в прозрачной упаковке; годный нитроглицерин принимать профилактически лучше за 15 мин до еды или перед ожидаемым приступом, выраженной нагрузкой на организм. Эффективно и длительно действуют пластинки "тринитролонг" (1-2), наклеенные на десны.
      Если у больного имеются все признаки инфаркта миокарда, а врача долго нет, больного можно вынести в положении полусидя на руках или на стуле, кресле (идти больному нельзя) и везти в автомобиле без выраженной тряски в больницу общего профиля, где имеется терапевтическое отделение. Когда нет нитроглицерина, валидола, можно дать анальгин, но-шпу или подобные средства.
   Квалифицированное лечение инфаркта миокарда, соблюдение рекомендаций врача часто способствуют восстановлению трудоспособности, правда, это возможно не при любом инфаркте миокарда. В дальнейшем необходимо ограничение нагрузок при рекомендации этого врачом.
   Иногда течение сердечно - сосудистого заболевания очень трудно поддается лечению, но унывать не следует. Важно быть оптимистом, радоваться хорошему - это помогает выздоровлению. Помогают прогулки, чтение хороших книг с умным юмором, посильная гимнастика, помощь другим, молитвы за себя, близких и др.
   Если у человека произошла остановка сердца, необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца: выдох в больного, затем пять давлений по секунде на низ  грудины, повторяя цикл.
   К физиопроцедурам следует относиться осторожно; в начальных и несильно выраженных стадиях болезни сердца применяются теплые, но не горячие или холодные ванны: пресные, соляные, хвойные; лечебные грязи, озокерит, парафин на "трусиковую" зону. При кардионеврозе могут быть полезны электросон и ЛЭНАР.
   При инфаркте миокарда,  тяжелом  состоянии больного  физиопроцедуры противопоказаны.
   
Массаж  при болезни сердца  
 
       При болезни сердца делают неинтенсивный массаж с поглаживанием в области сердца, грудины, левого нижнего края грудной клетки (утром и вечером по несколько минут), массаж рук, задней поверхности шеи, верхней части спины, срединной линии черепа. Рекомендуется точечный массаж: воздействие на точку, расположенную на расстоянии  ширины ладони от лучезапястной складки по внутренней поверхности предплечья по средней  линии, и точку, расположенную в центре лучезапястной складки, массаж безымянного пальца и мизинца, от ногтей к основанию - мягкое воздействие.
 
   При несильных болях полезен легкий массаж, поглаживаюшие и легкие разминающие движения по часовой стрелке вокруг сердца, по межреберьям, разминание левой руки, верхней части грудной клетки слева: В подобных ситуациях массаж молочной железы нежелателен; также могут быть полезными очень легкие похлопывания, вибрация.
   При несильной одышке показано легкое давление в межключичной области (до минуты), в подзатылочной области, массаж стоп, кистей. Необходимы свежий воздух, лечение лекарствами.
   При сердцебиениях на фоне лечения лекарствами делается массаж средней интенсивности средней части грудины, межлопаточной области (верхние отделы), внутренней части предплечий; точечный массаж - точка на внутренней поверхности предплечья: 3 пальца над лучезапястной складкой; другая точка - в области запястья ниже мизинца с ладонной стороны.
   Противопоказанием для массажа является острое нарушение коронарного или мозгового кровообращения, нарушение сердечного ритма чаще, чем 1 раз на 10 ударов пульса, ухудшение ЭКГ, тяжелое состояние и др.
   Некоторым помогают растирание одеколоном, меновазином, бальзамом "Звездочка", бутадионовой мазью в месте болей, легкое тепло, наложение горчичника, полстакана теплого чая с лимоном или мятой. Однако крепкий чай, кофе, жидкости и еда в большом количестве нежелательны. Следует воздержаться от еды до устранения приступа, в крайнем случае при длительных, легко выраженных болях можно выпить чай с небольшим бутербродом, если приступ длится часами и не отличается от предшествующих приступов.
   Лечебная физкультура при заболеваниях сердца проводится после отдыха, когда нет значительных изменений АД, болей в области сердца, выраженной слабости, нарушений сердечного ритма и одышки. Начинают занятия с неинтенсивных нагрузок длительностью 5-15 мин, постепенно и в меру увеличивая интенсивность и длительность, при отсутствии противопоказаний - до 30 мин 3 раза в неделю. Вообще длительные нагрузки любого типа  противопоказаны при частых приступах стенокардии, выраженных нарушениях сердечного ритма, одышке, постоянном повышении артериального давления, и особенно диастолического, выше 110 мм рт. ст., при тромбофлебитах, наклонности к тромбоэмболии. Если при занятиях лечебной физкультурой появляется утомление, длящееся более 10 мин, если  возникли сердечные боли и проходят они лишь с приемом нитроглицерина, появились выраженная одышка и учащение пульса выше возрастных цифр при физических нагрузках, то нагрузки следует уменьшить или вообще прекратить и обратиться к врачу!
   Обычно упражнения повторяются по 6-8 раз в среднем темпе: движения конечностей, туловища (лежа, сидя, стоя) с ритмичным дыханием, делаются и отдельные дыхательные упражнения по 2-3 мин или их чередуют с гимнастическими. Можно включать легкий бег (1-2 мин). Порой полезно до и после гимнастики измерить артериальное давление и частоту пульса. Пульс во время лечебной физкультуры не должен учащаться более чем на 20 ударов в минуту, систолическое артериальное давление - повышаться более чем на 20-30 мм  рт. ст.,  диастолическое - не более чем на 10 мм рт. ст.
   Лицам с выраженными сердечно - сосудистыми заболеваниями, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказаны сверхурочная работа, дальние и длительные командировки. После перенесенного инфаркта миокарда полезны физические упражнения, прогулки, плавание, даже недлительный легкий бег трусцой, но без выраженных нагрузок и лишь после согласования с врачом!
   Нежелательны длительные прогулки в холодную сырую погоду - это может вызвать обострение болезни. Даже вопрос о возможности закаливания порой следует решать со своим терапевтом. При выходе на работу часто отмечается легкое усиление болезненных симптомов. Значит, лечение следует продолжать, можно слегка увеличить дозу лекарства, и лишь при значительном усилении симптомов болезни решается вопрос о смене труда или даже определении группы инвалидности, которая дается обычно не на всю жизнь, а на определенное время для полноценного лечения, восстановления трудоспособности (полного или частичного).
   При выраженных сердечно - сосудистых заболеваниях иногда имеет смысл, помимо всего вышесказанного, на ночь дополнительно несколько увеличить дозу лекарства: ночь длинна, ночью нередко повышается свертываемость крови, отдыхает и слабее работает сердце. Иногда имеет смысл принять на ночь средства, улучшающие текучесть крови, эскузан - 15-20 капель; полезно сделать 1-2 гимнастических упражнения - неинтенсивно, повторив их 4-5 раз. Нежелательны труд в ночную смену, выраженные перегрузки, чрезмерные и длительные наклоны, сексуальные перегрузки (иногда целесообразна консультация обоих супругов у врача), многочасовые просмотры телепередач.
   При стенокардии лицам со значительно повышенным весом полезно его снизить, но не резко! Уже говорилось, что ряд болезней, в том числе грудной радикулит, простудные заболевания могут симулировать сердечные боли, то есть быть похожими на них. В любом случае в первую очередь надо попытаться снять сердечные боли приемом валидола, нитроглицерина или других  средств с подобным действием и обратиться к терапевту.
 
Питание  
   
       При заболевании сердца следует исключить из рациона острые приправы, консервы, копчености, соления, жирное мясо, крепкие напитки, ограничить прием репчатого лука, щавеля, углеводов (сладости, хлеб и др.), животные жиры, желтки яиц, кукурузу, жирные сорта молока, творога, кефира, сметаны. Полезно включение в пищу земляники, изюма, кураги, абрикосов, винограда, моркови, лимона, огурцов, зелени, помидоров, инжира, черной смородины, яблок, столовой свеклы. Растительных жиров в организм должно поступать до 30-40 г в сутки, полезны мед 1/2-1 ст. л. 2-3 раза в день, молоко 1/2 л в день. Хороши овсяные блюда, клюква.
   При возрастных атеросклеротических изменениях также неплохо включить в еду морскую капусту и другие морские продукты, чеснок, яблоки, петрушку, белокочанную капусту, цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон), чернослив, нежирные сорта молочных продуктов, крупы, настой шиповника, малину, проросшие зерна, грецкие орехи, фасоль, тыкву. При сердечной слабости, отеках, одышке сердечного происхождения необходимо разумно ограничить количество жидкостей, еды, но калорийность, содержание витаминов, микроэлементов должны быть достаточными. Подойдут  в таких случаях мед, кумыс, морковь, лимон, творог, рыба, сырая растительная пища, 2%-ная настойка плодов боярышника кроваво-красного (по 20 капель 2 раза в день перед едой) или сок по 2 ст. л., некрепкий чай из корня валерианы. Если боли в сердце обусловлены лишь нервной перегрузкой, в этом случае хороши отвар шиповника, курага, изюм, зелень, морковь, чеснок, картофель, молочные продукты, грецкие орехи, мед, некрепкий чай, можно с мятой, соки (кроме томатного и виноградного). Однако нежелательно принимать много жидкостей, в среднем рекомендуется выпивать, помимо еды, 2-3 стакана в день.
   Порой достаточно принять лишь успокаивающий настой из трав, отдохнуть. При сердцебиениях также хороши отвар репы  с медом. При аритмии в пищу хорошо добавить содержащие магний овес, гречку, грецкий орех, подсолнечник. При тахикардии (учащении сердцебиений) хороши барбарис, калина, мед, прополис, кумыс, негорячий чай с успокаивающими травами, курага, цитрусовые, бананы, изюм. 

<< Предыдущий   Труд и здоровье   Следующий >>
 

Категория: Ваше здоровье | Добавил: cap2 (18-Мая-2012)
Просмотров: 4188 | Комментарии: 1 | Теги: сердце, Заболевание, ЭКГ, ад, массаж | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Форма входа

Поиск

Новые материалы:

Приглашаем на сайт:

   Здесь истории из жизни великих людей, морские истории и байки, забавные житейские истории, анекдоты, приколы и другие интересные материалы.

Как задать вопрос
по трудовому праву

   Рекомендуем посмотреть раздел Трудовое право - здесь есть ответы на многие вопросы.
  О том, как задать свой вопрос по трудовому праву, можно прочитать здесь >>.

Статистика

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0

Клуб инженеров по охране труда © 2018
Сайт создан в системе uCoz