Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Кувырдина Наталия: «Такая работа дает адреналиновый всплеск».

Досье: Кувырдина Наталия Олеговна, врач-терапевт, к.м.н.,заведующая 6-м терапевтическим отделением ГКБ №52, г. Москва. 

  • С 2003 по 2012 год работала врачом терапевтом 6-го терапевтического отделения ГКБ № 52.
  • С 2012 по 2020 год – работа в частных медицинских центрах. 
  • С апреля 2020 года – заведующая 6-м терапевтическим отделением ГКБ №52.
  • Замужем, есть дочь, 14 лет.
  • Жизненное кредо – жить справедливо, помогая людям.
  • Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?
  • Как Вы думаете, почему ваша больница была выбрана в качестве ковидного госпиталя? 

Практически все ковидные госпитали представляют из себя многопрофильные больницы, поcкольку у пациентов есть сопутствующие патологии, отягощающие течение коронавирусной инфекции, и изолироваться только в работу инфекционного профиля – это не оптимальный вариант. Поэтому многопрофильная ГКБ №52, вполне ожидаемый выбор.

Кроме всего прочего, в нашей больнице есть подразделения, которые занимаются тяжёлой патологией: это и ревматология, это и нефрология, и большая группа реанимационных отделений, которые безусловно необходимы для госпиталя такого плана.

Ещё один важный фактор – здесь огромный, сильный, опытный коллектив, который смог обеспечить очень грамотную, очень скоординированную работу по лечению COVID-19.

До начала пандемии Вы работали в частном медицинском центре. В какой момент Вы перешли работать в госпиталь?

Я пришла сюда, когда больница только начала работать с коронавирусными пациентами. 52-я – моя родная больница, в которой я «выросла», в которой научилась быть врачом, и мне было радостно возвращаться.

Я знала, что иду работать с коронавирусом, и мне это показалось достаточно интересным.

Работа в таких экстремальных условиях, кроме усталости, конечно, дает определенный адреналиновый всплеск, отсюда и блеск в глазах и сверхважное понимание того, что ты можешь помочь тяжёлым пациентам.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Как проходит рабочий день врача ковидного госпиталя?

Смена рабочая сейчас длится 12 часов, 9 из которых проходят в «красной зоне». Рядовые врачи отделения ведут определённое количество пациентов.

Что значит вести? Пациенты с коронавирусной инфекцией болеют непредсказуемо, поэтому иногда частота наблюдения составляет раз в час или раз в 2 часа: доктор должен подойти измерить сатурацию, оценить самочувствие пациента, отрегулировать подачу кислорода. Иногда даже чаще, если состояние пациента настолько тяжёлое. Дважды в день обход.

Есть еще оформление медицинской документации: ведение истории болезни, прием новых пациентов, оформление выписных эпикризов. Кроме того, каждый день в отделении проводится медицинский консилиум по обсуждению вновь поступивших, по выработке тактики и схем лечения.

Мне, как заведующей, необходимо решать организационные вопросы, отслеживать оформление медицинской документации и, естественно, я должна знать состояние всех вновь поступивших и тяжёлых пациентов. Поэтому часть работы – бумажная, часть – в палате, где я смотрю всех вновь поступивших в этот день и за прошедшую ночь и, естественно, мы смотрим с лечащими врачами тяжёлых пациентов, которые требуют частого интенсивного наблюдения.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Как менялись ваши чувства, когда Вы начинали работать в таких жёстких условиях?

Какая-то стадийность моего эмоционального фона, безусловно присутствовала: практически из разряда «гнев – отрицание – принятие – смирение». Но, на самом деле, не так чётко. В начале была некая растерянность, потому что ты встречаешься с той патологией, которой не знаешь, и руководствуешься только имеющимися схемами.

Потом начинаешь более чётко понимать что же происходит с твоими пациентами. И вот тогда наступает некое спокойствие и уверенность в своих силах, приходит ощущение, что ты можешь управлять этим процессом. Но я не могу сказать, что это «полный штиль», опять же потому, что течение среднетяжёлых и тяжёлых форм, которые мы и видим в стационаре, бывает очень коварным.

Поэтому здесь не может и не должно быть абсолютного спокойствия.

Нужно постоянно быть начеку: вчера ещё благополучный пациент сегодня может оказаться в реанимации. 

Расскажите пожалуйста о конкретном случае такого переменчивого течения инфекции?

Этот клинический случай наблюдаю прямо сейчас и очень надеюсь, что он закончится хорошо. Пациентка поступила с минимально выраженными изменениями легких на КТ, и она внезапно ухудшилась, резко ухудшилась. Пациентка не могла дышать в полной мере. Снижалась сатурация крови кислородом, т.е.

её лёгкие свою функцию газообмена не выполняли в необходимом объёме. Мы были вынуждены отправить её в реанимацию, где она провела порядка трёх недель. И все эти три недели мы отслеживали её состояние по внутрибольничной компьютерной программе, которая позволяет видеть состояние пациентов.

В какой-то момент мы даже переживали, что это женщина не выкарабкается. Сейчас она справилась до такого уровня, чтобы её можно было вернуть назад в наше отделение. Но к сожалению ей до сих пор требуется кислородная поддержка.

Мы прикладываем все усилия для того, чтобы восстановить структуру и функцию её лёгких.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

А были ли пациенты, удивившие положительной динамикой?

Да, к счастью и такое бывает. Поступил мужчина, наоборот, с очень выраженными изменениями лёгких на КТ и уже с имеющейся дыхательной недостаточностью. Однако, несмотря на это, он сумел быстро выкарабкаться из лап коронавирусной инфекции, быстро начала восстанавливаться сатурация.

У этого мужчины был прекрасный повод: его супруга, пока он болел, родила пятого ребёнка, и это оказалось первая девочка после четырёх сыновей. Наверное, его желание оказаться дома и быть здоровым и быть, наконец, папой дочки помогло ему.

Мужчина провёл у нас меньше 10 дней, выписался с отличной динамикой по результатам КТ, без потребности в кислороде. Мы были очень за него рады!

Срабатывает ли врачебная интуиция в случае с коронавирусными пациентами?

Да, когда-то я чувствую, что вот этот человек будет тяжелеть, что не так всё легко с ним, и не сходить ли к нему ещё раз пять дополнительно, проверить его состояние. Но иногда ухудшение происходит абсолютно непредсказуемо, что называется «ничего не предвещало беды». 

Вообще, интуиция срабатывает при самых разных болезнях у грамотных, чутких, думающих и неравнодушных врачей.

Вы не боитесь заразить близких людей? Кстати, как они относятся сейчас к вашей работе? 

Нет. Бояться бессмысленно, нужно соблюдать безопасность на работе, правильно надевать СИЗ, регулярно использовать антисептические растворы, и не расслабляться вне работы – соблюдать дистанцию и носить маску, соблюдать гигиену. 

Мой муж – врач-уролог и работает в нашей же больнице, поэтому нам проще. Хотя наши графики не всегда совпадают, и мы можем не видеться по несколько дней, но мы очень поддерживаем друг друга. Ребёнок изолирован у родителей, с ними общаемся постоянно по телефону. Родители, конечно, поддерживают морально и переживают.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Расскажите о ваших СИЗ, сколько времени уходит на переодевание?

Это комбинезон из определённых тканей. Комбинезон с капюшоном, иногда с бахилами, входящими в комплект. Под комбинезон надевается либо одноразовое бельё, либо хлопковое бельё, которое обрабатывается и стирается определённым образом, одноразовая шапочка, респиратор, защитные очки и две пары перчаток.

Вначале у нас были тренинги для всех сотрудников по безопасному надеванию и снятию СИЗ. Те, кто приходит на работу впервые сейчас, тоже обязательно тренируются. Кроме этого, везде в раздевалках весят схемы с наглядными иллюстрациями и фотографиями, демонстрирующими правильность и последовательность надевания и снятия СИЗ.

В первые дни у меня надевание СИЗ занимало минут 15, сейчас справляюсь за 10. Снятие после смены проходит чуть дольше.

Спустя три месяца такой работы, вы уже полностью адаптировались психологически?

Только отчасти. На врачей, конечно, выпадает колоссальная нагрузка и колоссальное эмоциональное, психоэмоциональное напряжение от тяжести и от быстроты смены клинической картины у пациентов.

Поэтому я не могу сказать, что “выдохнула”, привыкла, расслабилась.

Скорее здесь приходит ощущение такой спокойной необходимости постоянного контроля, постоянной внимательности – ты просто входишь в этот ритм и работаешь, работаешь, работаешь…

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Насколько остро стоит проблема откладывания плановых госпитализаций, которая сейчас имеет место во всех регионах? 

Сейчас в ГКБ №52 действительно не проводится плановая госпитализация пациентов по профилям отделений. Эта задержка на несколько месяцев для части пациентов может быть допущена совершенно спокойно.

Конечно, определённая очередь формируется из таких пациентов, и они дожидаются более мирного времени, когда их плановыми медицинскими проблемами можно будет заняться спокойно, не рискуя дополнительно их здоровьем.

Если же речь идёт о каких-то тяжёлых состояниях или необходимости экстренных вмешательств, то система здравоохранения Москвы, да и любого другого города, обеспечивает необходимую помощь. Во-первых, остаются больницы не ковидные, которые работают на приём пациентов без явных признаков коронавирусной инфекции.

Во-вторых, если у пациента с коронавирусной инфекцией имеются какие-то сопутствующие заболевания или их осложнения, или возникают неотложные ситуации, то конечно же сотрудники перепрофилированных стационаров работают по своей прямой специальности и оказывают неотложную помощь в необходимом объеме.

Иногда мы переводим пациентов в другие организации, которые могут нам помочь.

Как по вашему, к каким положительным изменениям приведёт пандемия в сфере здравоохранения и приведёт ли вообще?

Мне кажется, что изучение новой области всегда приводит к прорывам, поэтому сейчас медицинская наука делает огромный шаг вперед. А в организационных вопросах – вижу только плюсы.

Читайте также:  Охрана труда по ГПД - зона ответственности при ГПД

Потому что за достаточно короткое время работа медицинских учреждений была переделана абсолютно.

Были мобилизованы максимально возможные ресурсы, и система ковидных госпиталей справляется со своей задачей, по крайней мере в столице…

А как москвичи соблюдали режим самоизоляции?

На мой взгляд, в Москве был достаточный уровень сознательности у граждан для того, чтобы соблюдать режим самоизоляции. Когда мы ходили на работу, передвигались по улице – количество людей на улице и в транспорте действительно было невероятно низким, и те кто ходили в магазин, и те, кого я встречала в транспорте, это были люди в масках в большинстве своём.

Сейчас, к сожалению, я вижу людей в общественных местах без масок и большими группами. Наверное люди расслабились или очень устали соблюдать карантин и самоизоляцию. Мне бы хотелось призвать их не делать этого и по возможности максимально ограничить контакты с людьми, а также там, где возможно, использовать хотя бы маску.

Это в какой-то степени предотвращает и распространение вируса, и возможность заражения.

Как Вы думаете, будет ли вторая волна пандемии?

На самом деле режим изоляции вводился для того, чтобы снизить количество одномоментно заболевших людей, поэтому я не могу сказать, что будет ярко-выраженная вторая волна. Будет естественное течение инфекционного процесса в популяции. Скорее всего, увидим некоторое увеличение заболеваемости из-за снятия карантинных мер.

Чтобы бы Вы хотели в заключении сказать нашим читателям?

Мы все очень хотим, чтобы пандемия кончилась как можно быстрее и наступила мирная жизнь. Пока мы должны делать, что должно, максимально ответственно. Только так.

  1. Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

"Вакцинация по-русски". Врач назвал главную ошибку прививания россиян от ковида

Данные властей о количестве людей с антителами против CoViD-19 сильно преувеличены, заявил Лайфу доктор медицинских наук Антон Ершов. Он упомянул, что проведённое недавно в России исследование показало весьма плачевную статистику.

Как пояснил врач, специалисты Инфекционной клинической больницы № 1 вместе с коллегами из клинико-диагностической лаборатории ДНКОМ обследовали «профосмотровых» пациентов, то есть очно работающих россиян, которым предписано регулярно ходить к врачу, и получили весьма плачевную статистику.

Мы проанализировали их отдельно с учётом того, что у них ни симптомов, ничего: там антитела мы фиксируем — в зависимости от того, какой город, — от двух до девяти процентов, — рассказал Антон Ершов.

Более того, врач убеждён, что активно приходящих в поликлинику людей нельзя приравнивать к сидящим дома — среди людей на удалёнке вооружённых антителами и того меньше.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Фото © Агентство городских новостей «Москва»

Человек пришёл в медицинский офис обследоваться, скорее всего, в связи с тем, что он либо контактировал и не сознаётся, либо переболел и нигде этого не было зафиксировано, или что-то заставляет его думать, что он коронавирусом переболел. Среди таких людей доля пациентов с антителами намного выше, чем среди тех, которые сидят дома, — заявил врач.

Напомним, в конце ноября 2020 года мэр Москвы Сергей Собянин сообщил, что половина жителей столицы защищены иммунитетом против коронавируса. Антон Ершов отметил, что 50% — это уже довольно близко к уровню 75%, при котором формируется так называемый коллективный иммунитет.

Вот только, по твёрдому убеждению медика, это не совсем корректная цифра. Проблема в том, что людей с антителами из месяца в месяц подсчитывают путём банального сложения.

А меж тем пациентов с иммунитетом, выявленных в конце лета, сейчас уже можно смело вычесть из общего количества, убеждён Антон Ершов.

Мы же в статье показали, что через три-четыре месяца антитела начинают падать, их уже нельзя складывать. Вот сейчас данные за август уже нужно вычитать, иммунитет у них практически у всех уже существенно снизился. В январе-феврале можно будет вычитать уже сентябрь, у заболевших в сентябре к тому времени антител уже практически не будет, —сказал врач.

О резком снижении уровня антител через несколько месяцев после заражения CoViD-19 говорится в упомянутой выше научной статье российских учёных. В ней описаны результаты наблюдений за пациентами с ковидом в течение полугода после заражения.

Из опубликованной научной статьи

У меня не складывается ощущения, что вакцинация защищает очень надолго, — заявил доктор медицинских наук.

В связи с этим уже сейчас нужно планировать сроки ревакцинации, то есть повторного получения двух уколов, подчеркнул врач. И, по его мнению, это довольно сложно будет сделать с учётом того, что первый этап вызывает вопросы.

У нас вакцинация проходит «по-русски». Тот, кто хочет привиться, не может привиться, потому что он не входит в группу тех, кому это сейчас полагается. Вы не представляете, какие деньги желающие готовы заплатить за прививку.

А среди тех, кто входит в группы подлежащих вакцинации, огромный процент отказывается от этого.

Если люди отказываются, перераспределите вакцины и дайте их тем, кто хочет привиться! И пока мы эту ситуацию не переломим, я бы в офисы людей не выпускал, — говорит врач.

Антон Ершов считает, что в разработке стратегии вакцинации от ковида России необходимо обратить внимание на пример Евросоюза — там прививают куда более массово.

В середине декабря 2020 года Еврокомиссия договорилась о закупке 200 миллионов доз вакцины от одного из производителей. В ЕС около 450 миллионов жителей.

В России же вакцинация проходит слишком выборочно и неравномерно, посетовал медик.

Я просто знаю, что в некоторые города-миллионники «Спутник» присылают всего по несколько сотен доз. Это просто непонятно, особенно на фоне поставок 300 тысяч доз в Аргентину. А в Москве дикие дозы вакцины используются, — отметил медик.

И это очень опасная ситуация, если, опять же, принять во внимание недолговечность антител, добавил специалист.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Фото © Агентство городских новостей «Москва»

Чего мы этим добьёмся? В регионах это всё будет бушевать, а большинство москвичей мы уже привьём, и после этого нужные дозы вакцин пойдут в регионы.

При сохранении авиасообщения у москвичей уже начнёт падать иммунитет, а до регионов вакцинация в необходимом объёме ещё может не дойти. И жители регионов будут летать в Москву, и не исключено, что будут заражать тех, у кого уже иммунитет снижается после вакцинации.

Именно из-за этого нужно сделать [прививку от ковида] всем одновременно, — полагает врач.

Разработчики заверили, что да, но масштабных и длительных исследований по этой теме пока ещё не провели, отметил врач. Чтобы доказать эффективность прививки, требуется не только само появление антител. Они должны успешно выполнять своё главное предназначение — уничтожать (нейтрализовать) вирусные частицы.

У нас в России вируснейтрализацию может определить крайне ограниченное количество лабораторий, поэтому, как там сейчас на деле происходит, мало кто может знать, — посетовал Ершов.

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Фото © Агентство городских новостей «Москва» / Сергей Киселёв

Антитела после прививки могут оказаться бессильными, если они столкнутся с частицами мутировавшего коронавируса. Сейчас самым опасным вариантом SARS-CoV-2 считают такой, у которого «шипы» частично как бы втянуты внутрь. С таким «мутантом» антителам сложно справиться. Но пока что, говорит Ершов, это очень редкое явление.

К счастью, вероятность того, что человек стопроцентно заразится вот такими мутировавшими вирусами, крайне мала.

В той дозе вирусов, которую пациент получит, будет достаточно большой процент вируса с неспрятанным RBD-фрагментом (то есть обычных ковидных частиц. — Прим.

Лайфа), и это позволит сформироваться адекватному иммунному ответу после вакцинации либо без вакцинации, — заверил он.

С новым штаммом! что за covid-21 идёт к нам из великобритании

впрочем, врач призвал не забывать, что ни одна вакцина в мире — ни от одной болезни — не может дать стопроцентной гарантии эффективности.

и до, и после прививки необходимо постоянно отслеживать уровень антител против ковида в организме, уверен он. врач напомнил, что нужно сдавать тесты на антитела именно против s-белка, поскольку именно они вырабатываются после прививки.

принимая решение о возвращении людей в офисы, стоит учитывать количество антител в их организме, считает он.

мы очень наивно идём по пути пцр-диагностики. нужно уже давным-давно перестать так узко мыслить, нужно как минимум добавить туда антитела.

если мы перейдём к этому грамотно и начнём выпускать в офисы в том числе невакцинированных, но уже имеющих антитела, мы очень здорово расширим круг людей, которые могут очно работать.

более того, по уровню антител мы сможем решать, когда человеку вакцинироваться, — уверен ершов.

по расчётам медика, будь эта работа (вкупе с вакцинацией) выстроена правильно, можно было бы надеяться на возвращение к нормальной жизни к лету 2021 года, но при нынешнем положении вещей пандемия может затянуться на неопределённый срок.

подпишитесь на life

Что будет с теми кто откажется от вакцинации от коронавируса в России в январе 2021 года?

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

На законных основаниях, как оформить, наказание за отказ, законно ли?

Несмотря на то, что в целом большая часть россиян поддерживает идею вакцинации как эффективную меру борьбы с пандемией, споры о том, надо ли прививаться, не утихают.

Читайте также:  Проверка огнетушителей - скачать рекомендации МЧС

Страсти подогреваются слухами о том, что прививка станет обязательной, а отказ от нее повлечет наказание — от отстранения от работы до административной или даже уголовной ответственности.

Что будет с теми, кто откажется от вакцинации от коронавируса

Согласно данным ВЦИОМ, абсолютное большинство респондентов — более 90 % — считают, что решение должно приниматься каждым гражданином добровольно.

В то же время значительное число граждан выражают опасение, что выбора им предоставлено не будет — чтобы добиться согласия работодатель может задействовать административный ресурс.

Более того, в Государственной Думе обсуждаются поправки в КоАП РФ, в которых будет прописана прямая ответственность за отказ от вакцинации от коронавируса.

Предполагается, что на тех, кто не захочет прививаться, будет наложен штраф.

Известны даже суммы: простые граждане заплатят 5-7 тысяч, для должностных лиц это будет уже до 10 тысяч, ИП и юрлицам — от 20 до 30 тысяч рублей, к тому же их деятельность может быть приостановлена на месяц.

Эти известия настолько всколыхнули общество, что Роспотребнадзору пришлось выступить с пояснениями: штрафовать будут не всех. Обязанность распространяется только на определенные категории, входящие в так называемую «группу риска».

вакцинация

Речь, прежде всего, идет о врачах, работающих с инфекционными больными, а также о младшем медперсонале, производящими заборы биоматериала для исследований. Для таких лиц уже существуют правила, в которых прописан перечень обязательных вакцин, но ранее административная ответственность была не предусмотрена — максимум, без отметки в медицинской книжке могли не допустить к работе.

Внимание!

В настоящее время представители определенных профессий, в том числе сотрудники детских учреждений и общепита, обязаны проходить вакцинацию в соответствии с календарным планом, разработанным Минздравом РФ. Этот список может быть расширен в связи с эпидситуацией. Обязательными могут стать прививки для туристов и работников туриндустрии, совершающих поездки в зарубежные страны.

Многие законодатели считают, что введение штрафов приведет к росту недовольства в обществе и возникновению судебных тяжб. Они подчеркивают, что в законе об иммунопрофилактике говорится только об информированном согласии, а не о принуждении.

Как на законных основаниях отказаться от вакцинации от коронавируса

Старт прививочной кампании вызвал множество вопросов о возможности уклониться от участия в ней. Особенно актуальны они для медработников и педагогов. С одной стороны, эти профессии входят в перечень тех, для кого иммунопрофилактические мероприятия обязательны. С другой, вакцина от COVID-19 пока не входит в обязательный список профилактических прививок.

  • Таким образом, пока нет законодательно оформленной обязанности, принудительно заставить человека прививаться от коронавирусной инфекции нельзя. Кроме того, в соответствии с методическими указаниями Роспотребнадзора, существуют случаи, когда при наличии противопоказаний, можно избежать вакцинации, среди них:
  • осложнения или сильная реакция на предыдущую прививку;
  • признаки ОРВИ от настоящего момента до 2 недель до этого;
  • заболевания иммунной системы, в том числе ВИЧ;
  • обострение хронических болезней;
  • беременность и период грудного вскармливания у женщин;
  • аллергические реакции на компоненты.
  • признаки орви

Все вышеперечисленное — законные поводы для отказа по медицинским показаниям. Кроме того, Закон об иммунопрофилактике № 157-ФЗ от 17.09.1998 предоставляет гражданам право информированного согласия на иммунопрофилактические мероприятия, исключая принуждение.

Как оформить отказ от прививки?

Сделать это нужно в письменном виде. Обычно у медработников имеются стандартные бланки, в которые вносятся сведения о пациенте и его отрицательный ответ на вопрос о добровольном информированном согласии. Документ заверяется личной подписью, также необходимо указать дату написания.

Даже если профессия входит в «группу риска», для которой предполагается необходимость в вакцинации от COVID-19, человек имеет право отказаться.

В этом случае ему необходимо написать дополнительное заявление, в котором будет приведена ссылка на Закон 157-ФЗ об иммунопрофилактике и на Приказ Минздрава РФ № 125 н от 21.03.

2014, утверждающий список заболеваний, от которых необходимо прививаться в обязательном порядке — коронавирус в этот перечень на настоящий момент не включен.

Что делать, если на работе заставляют делать вакцину от COVID-19

Сегодня этот вопрос стоит как никогда остро.

По стране курсируют слухи о том, что перед работодателями, в первую очередь, перед руководством медицинских и образовательных, а также административных учреждений, ставится задача привить максимальное количество сотрудников. На них оказывается давление со стороны Роспотребнадзора и других ведомств, а те, в свою очередь, требуют от подчиненных выполнения поставленных условий.

вакцина

Зачастую задействуется административный ресурс — в случае отказа пугают отстранением от работы, студентам грозят отчислением. Но гражданам следует помнить: на сегодня закон, заставляющий в обязательном порядке вакцинироваться от коронавирусной инфекции, не принят даже для тех сфер деятельности, на которых распространяется ФЗ об иммунопрофилактических мероприятиях.

Чтобы отстоять свои права, необходимо действовать в правовом поле: составить письменный отказ, приложить к нему заявление со ссылками на нормативные документы, оригинал оставить в медучреждении, а копию передать своему руководителю. Следует фиксировать все факты угроз и шантажа: делать скриншоты сообщений, диктофонные записи. Можно объединиться с коллегами, написать коллективное обращение, привлечь внимание СМИ.

Внимание!

Если не удается решить вопрос мирным путем, у каждого гражданина есть право обратиться в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. В этом случае особенно актуальны будут зафиксированные доказательства неправомочных действий.

Наказание за отказ от вакцинации от коронавируса в России: законно ли это

Хотя в настоящее время проект поправок в КоАП РФ об ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических мер по защите населения проходит обсуждения, законодательных актов, предусматривающих административное или уголовное наказание за отказ от профилактических прививок, не существует.

Более того, даже после принятия новой редакции кодекса изменения коснутся только отдельных групп людей, чья деятельность связана с необходимостью проходить плановую вакцинацию согласно перечню заболеваний. Да и то только после того, как COVID-19 окажется включенным в этот список и будет внесен в календарь.

Также образовательные учреждения не могут не принимать детей и подростков без прививки. Если несовершеннолетним еще не исполнилось 15 лет, решение об иммунопрофилактических мероприятиях принимают родители. В Конституции РФ закреплено право на образование, и отсутствие прививки не может быть основанием для отказа в приеме ребенка в образовательное учреждение.

Отзывы

Простых россиян волнует вопрос о том, что им придется дать согласие на прививку в обязательном порядке.

В настоящее время в Сети активно собираются подписи к петиции против закона об обязательном вакцинировании и поправкам в Кодекс об административных правонарушениях. Люди надеются на принятых адекватных изменений.

источник https://virusoff.net/chto-budet-s-temi-kto-otkazhetsya-ot-vaktsinatsii.html

Прививка от COVID-19: аргументы медиков за и против скорой вакцинации

«Очень много неясного не только в отношении вреда, но и в отношении пользы», — говорит первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Николай Прохоренко

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу? Производство вакцины от коронавируса в НИЦ имени Н. Ф. Гамалеи. Вячеслав Прокофьев/ТАСС

Более половины российских медиков не готовы сделать прививку от коронавируса, которую создали в Центре имени Гамалеи. Об этом пишет РБК, ссылаясь на опрос сервиса «Справочник врача».

Профильное приложение «Справочник врача» опросило свыше 3 тысяч медиков, и 52% прививаться пока не хотят. Согласны на вакцинацию почти 25%, 66% из тех, кто не доверяет препарату, считают, что нет достаточных данных о его эффективности; 48% смущает, что средство создали очень быстро. При этом каждый пятый врач будет рекомендовать вакцинацию пациентам, коллегам или знакомым.

Глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург в ответ на результаты этого опроса попросил показать ему докторов, не поверивших в вакцину. Доцент кафедры госпитальной терапии Первого медуниверситета имени Сеченова пульмонолог Александр Пальман пойдет прививаться, если в столице будет новая серьезная вспышка коронавируса.

Александр Пальман пульмонолог, доцент кафедры госпитальной терапии Первого медуниверситета имени Сеченова

Российская вакцина — первая зарегистрированная в мире. Этот факт вызвал бурные обсуждения в зарубежных СМИ. В научных журналах не опубликованы протоколы испытаний. Первые партии препарата выпустят в ближайшие недели, прививки в первую очередь будут делать медикам.

Business FM попросила рассказать про последствия COVID-19 у умерших от этой болезни главного внештатного патологоанатома Минздрава России Георгия Франка. Сам он прививаться не спешит.

В целом четверть российских врачей, готовых привиться, — хороший показатель. Если эти люди вакцинируются и все пройдет успешно, они подадут пример другим коллегам, а те впоследствии — своим пациентам. Ситуацию комментирует первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Николай Прохоренко.

Николай Прохоренко первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением

CNN со ссылкой на источники в Москве сообщила, что Россия предложила США помощь с вакциной. Речь шла, в частности, о производстве российской вакцины фармкомпаниями в Штатах. Но американцы отказались и сказали, что не будут испытывать российскую вакцину даже на обезьянах.

Российский Минздрав информацию CNN опроверг. Зато точно известно, что российской вакциной заинтересовались, например, во Вьетнаме. Цена российской разработки для импортеров составит не менее 10 долларов за дозу.

Читайте также:  Какие изменения законодательства в области безопасности произошли в 2021 году

Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?

В ряде клиник москвы врачи увольняются из-за принуждения к вакцинации от covid-19

Главный Врач Предлагает Оснастить Медиков Фонарями! Что Вы Думаете по Этому поводу?

Женщина в медицинском халате / B Ban/Pixabay

«Врачи не хотят делать прививку, а их заставляют под угрозой увольнения», — написала Литвинович и опубликовала скриншоты из рабочих чатов городской поликлиники №23. Из переписки следует, что в медучреждении издан приказ об обязательной вакцинации от коронавируса.

«Прошу всех ознакомиться и через месяц после прививки от гриппа можно и нужно вакцинироваться от Ковид. На контроле у руководства ДЗМ (прим.ред.: департамент здравоохранения Москвы», — написала одна из сотрудниц поликлиники, отметив, что что при отказе от вакцинации медиков могут отстранить от работы и «законодательная база для этого есть».

Ранее, 30 ноября, автор YouTube-канала «Не по статусу» Мария Чуприна сообщила о массовом увольнении врачей из филиала городской поликлиники №3 на Большом Николопесковском переулке.

По словам блогера, 11 врачей написали заявление на увольнение по собственному желанию. Точная причина увольнения неизвестна, но источники ссылаются на внутренний приказ руководства поликлиники, обязывающий медиков к вакцинации от COVID-19.

Аналогичный инцидент произошел в филиале городской поликлиники №3 в Ермолаевском переулке.

Меня заставляют прививаться от COVID-19. Что делать?

Если вас прямо или косвенно принуждают к вакцинации недоисследованным препаратом, у вас есть все основания отстаивать свои права.

Читать статью

О принуждении медиков к вакцинации ранее также заявлял независимый профсоюз «Альянс врачей». Глава профсоюза Анастасия Васильева назвала такие меры нарушением закона и  «принуждением к участию в качестве подопытных кроликов в государственных экспериментах», напомнив, что вакцинация от COVID-19 не внесена в национальный календарь прививок.

Отметим, что в федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено право гражданина на отказ от вакцинации.

В законе прописана и другая сторона вопроса: отсутствие прививок может повлечь некоторые ограничения, например, на въезд в страны, для посещения которых требуется вакцинация от некоторых видов инфекции, или отказ в приеме на работу, связанной с высоким риском заболевания.

«Важно понимать, что эти законодательные нормы касаются только вакцинации препаратами, прошедшими регистрацию после завершения полного цикла клинических испытаний. От гриппа, от кори, например.

Но не вакцины от COVID-19, которая на сегодняшний день до конца не испытана», — рассказала МедПорталу исполнительный директор Ассоциации организаций по клиническим исследованиям (АОКИ) Светлана Завидова.

В подобных случаях эксперт рекомендует в первую очередь обращаться в Трудовую инспекцию, которая обязана реагировать на нарушения прав работника. Завидова предложила сообщать о подобных инцидентах в АОКИ, которая заинтересована в том, чтобы любые клинические испытания в России проходили с соблюдением законодательных норм.

«Чем более открыто и публично вы будете заявлять о случаях принуждения, тем лучше. Не надо бояться. Никто из регулирующих органов не захочет признать факт принуждения к клиническим испытаниям», — отметила исполнительный директор АОКИ.

Власть готовит новое «дело врачей»: Голикову и Попову к ответу не призовут — Свободная Пресса

После окончания пандемии коронавирусной инфекции власти могут переложить ответственность за вскрывшуюся неэффективность медицины с себя на врачей, заявил президент Межрегиональной общественной организации «Лига защиты врачей», кандидат медицинских наук Семен Гальперин.

По мнению эксперта, в условиях тяжелой экономической ситуации, возникшей после пандемии, власть может направить недовольство людей на врачей. И это предсказуемо. Голикову, как инициатора реформ, и Попову, как главу Роспотребнадзора, отвечать не заставят ни за погибших пациентов, ни за врачей.

«На врачей все равно постараются перенести проблему недовольства — например, тем, что ограничивают людей в передвижении, надели на них маски, но это тоже не врачебное решение, а чиновничье, достаточно спорное.

Но те, кто недоволен этим, забудут, кто это приказал, и опять виноватыми будут врачи. Те, кто имеет доступ к СМИ, постараются выставить врачей виновными во всех бедах», — говорит Гальперин.

По его словам, так уже было в предыдущие 10 лет реформы здравоохранения, после провала которой ни один чиновник не понес наказания, «их просто перетасовали».

Гальперин убежден, что неспособность системы здравоохранения справиться с вызовом пандемии является следствием реформ. «Когда-то раньше, до оптимизации, у нас было здравоохранение, которое гораздо лучше справлялось с проблемами катастрофического характера», — подчеркнул он.

Эксперт считает, что после начала эпидемии у медиков возникла надежда, что ситуация изменится: «Когда началась эпидемия в начале года, мы думали, что все изменится, что больше не будут делать врачей „козлами отпущения“ за провалы в политике чиновников по части здравоохранения, но, к сожалению, в последнее время, в мае, опять возобновляются процессы: „калининградское дело“, например». По его словам, отношение государства к врачам не меняется, подтверждением чему невыплаты врачам.

Наконец, Гальперин высказал мнение, что вина в сложившейся ситуации лежит и на самих врачах: «Проблема нашего врачебного сообщества в его слабости и даже трусливости. Нигде в мире такое невозможно, чтобы врач боялся пожаловаться на свои проблемы. Это чисто наша российская проблема. Я не представляю, в какой другой стране врач был такой забитый и молчаливый».

Он призвал врачей отстаивать свои права для того, чтобы их уважали власти и пациенты.

Стоит отметить, что врачи в период эпидемии подвергаются не только нападкам, но высокому риску заразиться самим и умереть. Об этом напомнил глава общества терапевтов и профессор Московской медицинской академии Павел Воробьёв.

«Заражения идут уже внутри больницы, а у нас полностью отсутствует понимание что и как нужно делать. Эпидемиологи, сотрудники Роспотребнадзора у нас вообще не работают практически. И, наоборот, творят совершенно чудовищные вещи.

Например, заклеивают вентиляцию в больницах. Во всем мире известно, что при любых инфекциях наоборот должна быть мощная вентиляция, которая забирает на себя возбудителя, аэрозоль.

А у нас всё заклеено, вся аэрозоль внутри», — говорит Воробьёв.

По его мнению, вина за это лежит на Роспотребнадзоре.

«Результат печальный. Вообще-то главная обязанность Роспотребнадзора — предупреждать развитие инфекции. Людей по домам арестовать — это замечательно, а то, что в больницах люди заражают — им плевать.».

Воробьёв уверен, что ошибка была допущена и на этапе расстановки приоритетов покупки медицинских устройств. Вместо дешёвых аппаратов для плазмафереза, которые обладают высокой эффективностью, больницы потратили десятки миллионов на аппараты ИВЛ.

«Это же безобразие! Мы могли закупить дешёвое оборудование, чтобы не допустить больных до ИВЛ. Через эта аппараты можно пропускать десятки пациентов в день. А на ИВЛ умирают 80%. Нужно не допускать их до искусственной вентиляции, лечить. Мы знаем, как это делать, но нет оборудования», — посетовал он.

— Очевидно, что власть попытается снять с себя ответственность за состояние здравоохранения, поскольку исправить сложившуюся ситуацию она не сможет из-за отсутствия средств и неумения тратить деньги на решение наиболее острых проблем, а не на дорогостоящие проекты, не влияющие на положение дел в целом, — считает политический обозреватель газеты «2000» Дмитрий Галкин.

— Нужно сказать, что в распоряжении власти есть действенная технология, позволяющая направлять общественное недовольство на медицинских работников.

Для этого, как правильно заметил Семен Гальперин, власть осложняет работу сферы здравоохранения административными ограничениями и бюрократическими процедурами.

Сегодня людям, страдающим хроническими заболеваниями, трудно попасть на прием к нужному им специалисту. Естественно, это вызывает раздражение.

«СП»: — Руководитель «Лиги защиты врачей» считает, что после начала эпидемии у медиков возникла надежда, что ситуация изменится. Так ли это? Насколько была обоснована эта надежда? Стоит ли ждать изменения отношения государства?

— Российские медики, как и общество в целом, только сейчас начали избавляться от представлений советской эпохи, которые мешают адекватно воспринимать современную действительность. Советская власть стремилась действовать в интересах общества и пыталась улучшить социальную ситуацию в стране.

В рамках нынешней системы государственного управления, сложившейся в 1990-е годы, проводить политику, направленную на улучшение социальной сферы в целом, принципиально невозможно. В лучшем случае можно добиваться каких-то отдельных прогрессивных преобразований, которые быстро сводятся на нет всеобщей деградацией.

Интересы общества власть подменяет потребностями нескольких крупнейших корпораций, которые и составляют основу нынешнего государственного курса. Но российское общество все еще продолжает надеяться, что это какие-то временные явления, и власть вот-вот одумается и начнет вести себя по-другому.

Общество только сейчас начинает понимать, что этого никогда не произойдет.

«СП»: — По словам Гальперина, отношение государства к врачам не меняется, подтверждением чему невыплаты врачам. Недавно было несколько громких скандалов с выплатой надбавок. Вроде этим СК заинтересовался, кого- то уволили. И что? Ничего не изменилось?

— Правоохранительные органы являются частью существующей системы, которая привыкла реагировать при помощи демонстративных действий, рассчитанных главным образом на медийный эффект.

Общая направленнность государственного курса при этом остается неизменной. А государство сегодня пытается как можно больше сократить социальные расходы.

Кроме того, во многих реальных бюджетах попросту нет средств.

«СП»: — Гальперин уверен, что вина в сложившейся ситуации лежит и на самих врачах, поскольку те боятся пожаловаться на свои проблемы. Так ли это? Действительно ли нигде в мире врачи не боятся жаловаться? Только у нас? Почему?

— Мне трудно сказать, как дела обстоят во всем мире, но в развитых странах существуют влиятельные профсоюзные организации и объединения медиков, которые обладают возможностью отстаивать их интересы и защищать от произвола чиновников и работодателей. У нас таких организаций нет. Наши медики полностью беззащитны, а потому и боятся жаловаться.

По словам социолога, завкафедрой в Пензенском государственном университете, кандидата философских наук Анны Очкиной, обвинять в проблемах образования и медицины учителей и врачей — довольно распространённая у нас практика.

— В период пандемии в адрес врачей говорилось много пафосных речей, их называли героями, однако реально отношение к ним изменилось мало. Не была продумана система защита медиков, что привела к высокой смертности врачей от коронавирусной инфекции.

Помимо отсутствия продуманной и надежной защиты, не было обеспечено достаточное количество медиков, не было разумной и необходимой их сменяемости.

Оптимизация сделало своё дело, врачи и медицинские сёстры были перегружены, слишком долго и много находились в контакте с коронавирусными больными, отсюда, скорее всего, и такой большой уровень заболеваемости и смертности врачей.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *