Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Каждая организация, независимо от специфики деятельности, предусматривает систему защиты от неблагоприятного действия производственных факторов. Охрана труда медицинских работников подразумевает использование методов, работы, исключающих контакт с биологическими материалами пациентов.

Общие сведения о понятии охраны труда

Охрана труда — комплекс мер, позволяющих создать безопасные условия деятельности и исключить влияние вредных факторов. Организация должна иметь сертификаты соответствия всем требованиям, что проверяет инспекция по охране труда.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Виды инструктажа на рабочем месте

Рабочее место — территория, где сотрудники занимаются основной деятельностью и должны находиться в течение рабочей смены. Для защиты работников предусмотрены средства индивидуальной защиты, для аварийных ситуаций — системы оповещения, пожаротушения, оказания медицинской помощи. Алгоритмы работы при возникновении аварийной ситуации описаны в соответствующих инструкциях.

Охрана труда подразумевает ряд мероприятий правового, социально-экономического, гигиенического, лечебно-профилактического, реабилитационного характера. Все сотрудники при трудоустройстве проходят вводный, а в процессе работы повторный инструктаж, каждые 6 месяцев.

Задача службы по ОТ заключается в:

  • контроле за исполнением требований;
  • проведении учебы с персоналом;
  • ознакомлении с новыми и существующими нормативными актами;
  • консультировании сотрудников и руководителей по вопросам, касающимся области трудоохранной деятельности.

Обратите внимание! Любой вид деятельности имеет свои вредные и опасные факторы, которые могут привести к профпатологии или травме. Принципы охраны труда в медицине имеют свои особенности.

Специфика труда в медицинских учреждениях

Охрана труда на предприятии: правила, организация

Все медицинские учреждения делятся на несколько типов организаций:

  • ФАПы, участковые больницы;
  • поликлиники;
  • стационарные учреждения (больницы);
  • диспансеры;
  • станции скорой медицинской помощи;
  • кабинеты для массажа;
  • санитарно-гигиенические учреждения;
  • стоматологический кабинет;
  • санаторий;
  • медпункт в школе, детских дошкольных учреждениях (ДОУ).

В стационарах встречается несколько категорий отделений, в равной степени представляющих опасность для сотрудников:

  • лаборатория;
  • процедурный кабинет;
  • рентгенологическое отделение;
  • стерилизационный кабинет;
  • перевязочная;
  • профильные отделения (ожоговое, кардиологическое, хирургическое, акушерско-гинекологическое и т. д.).

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Опасные для медика факторы

В отделениях больниц, на станциях скорой и неотложной медицинской помощи требуется круглосуточное пребывание персонала.

Это предполагает работу на протяжении 12 или 24 часов, что отличается от общепринятой продолжительности рабочего дня.

В результате нагрузка на сотрудника вместо 40 часов может составлять 72, что провоцирует как физическую, так и психологическую усталость. По законодательным актам, продолжительность рабочей недели составляет не больше 39.

Несмотря на то, что профили этих учреждений здравоохранения отличаются, их объединяет то, что все медработники контактируют с пациентами, слизистыми оболочками, биологическими материалами. Профессиональные заболевания медработников отличаются затяжным течением и плохой восприимчивостью к терапии.

Из-за того, что в сфере здравоохранения сотрудники контактируют с больными людьми, они должны обладать устойчивой психикой, терпением, сохранять работоспособность в течение дня, снимать психологическое напряжение.

Актуальность проблемы охраны труда в медицине

Охрана труда женщин и подростков: особенности

Бюджетная сфера, по статистике, отличается высоким процентом дефицита кадров. С развитием высоких технологий воздействие неблагоприятных факторов увеличилось. Количество случаев высококонтагиозных лихорадок и других заболеваний, передаваемых воздушно-капельным путем, также.

Обратите внимание! Несоблюдение мер безопасности приводит не только к острым заболеваниям, но и к инвалидизации. Это может обеспечить отток кадров из сферы, что скажется на качестве и скорости оказания медицинской помощи.

Особенности охраны труда медицинских работников

Охрана труда на предприятии: с чего начать, пошаговая инструкция

В сфере здравоохранения работники сталкиваются с действием ряда вредных факторов:

  • магнитное облучение;
  • рентгеновские лучи;
  • острые и колюще предметы;
  • оборудование, работающее от сети;
  • лекарственные препараты;
  • контакт с баллонами, находящимися под высоким давлением;
  • дезинфицирующие средства;
  • шум в санитарном транспорте.

Перечень мест работы, подходящих под определение вредных условий труда, зависит от отделения, где работает человек. Например, палатная медсестра нейрохирургического отделения получает положенные льготы, а терапевтического — нет. Регистратор на станции переливания крови и диетическая сестра онкологического профиля могут рассчитывать на дополнительный отпуск.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Инструкция по ОТ для процедурной медсестры

Техника безопасности медсестры на рабочем месте предполагает не только применение фартука, перчаток и нарукавников во время выполнения манипуляций. Подготавливаясь к выполнению инъекции, можно поранить себя острыми краями ампулы, иглой во время снятия колпачка.

После выполнения процедуры нужно знать, как правильно утилизировать шприц, ампулы, куда деть иглы. Инструкция по обращению с медицинскими отходами исключает контакт с острыми предметами: на иглу не надевают колпачок, снимают ее со шприца отсекателем, ампулу помещают в непрокалываемую емкость пинцетом.

Льготы и компенсации медицинским работникам

Дополнительными мерами компенсации являются:

  • увеличенная продолжительность отпуска (от 7 дней);
  • доплата за вредные условия труда;
  • дополнительное питание;
  • сокращение рабочей недели;
  • досрочный выход на пенсию.

Обратите внимание! Все медики делятся на 2 категории: с нормальной и сокращенной продолжительностью рабочего времени. Вторая категория — рентген-лаборанты и врачи, сотрудники онкологических и фтизиатрических диспансеров.

Какие доплаты за вредность положены медработникам

Размер материальной доплаты не может составлять менее 4 % от оклада. Работодатель может на свое усмотрение увеличивать сумму. Каждая профессия проходит аттестацию с определением класса вредности. Чтобы человек мог претендовать на доплату, он должен работать в условиях труда класса не ниже 3.1.

Главный врач должен согласовать сумму доплаты с профсоюзным комитетом.

Кому из медработников положен дополнительный отпуск

Количество дополнительных дней отпуска за работу в сложных условиях определяет работодатель. Нормативные акты предусматривают диапазон значений, ниже и выше которых не должно выходить руководство. Разбежка может быть значительной (например, в психиатрической сфере 14-35 дней).

Дополнительный отпуск предоставляется сотрудникам, чьи условия труда относятся к классу 3.2, 3.3, 3.4 и 4. Он может быть использован вместе с основной частью или отдельно.

Дни за вредность можно получить как компенсацию, если их количество составляет больше 7 дней, а также такая возможность прописана в коллективном договоре и дополнительном соглашении.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Количество дней дополнительного отпуска в зависимости от места работы

Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии

Может возникнуть путаница, если сотрудник совмещает несколько работ. Отдел по ОТ оценивает условия труда на каждом месте. Если класс вредности совпадает, то оценка прав на льготы и компенсации проводится за оба места. В случае несоответствия свыше 1 ставки работник оформляется как совместитель, и оценка данных проводится по отдельности.

Когда выдают молоко за вредность

Государственный центр гигиены определяет молоко как продукт, связывающий токсины и способствующий скорейшему выведению опасных веществ.

Поэтому именно молоко выдают лицам, работающим в опасных условиях труда.

Правила устанавливают, что для получения молока работник должен контактировать с опасными веществами не менее половины рабочего дня. Список опасных веществ состоит из 57 наименований.

Такое право имеют:

  • стоматологи;
  • сотрудники зубопротезного отделения;
  • рентген-лаборанты;
  • работники тубдиспансеров.

Обратите внимание! Если сотрудник задействован в производстве антибиотиков и контактирует с тяжелыми металлами, молочные продукты заменяют на кисломолочные (ацидофилин, кефир).

Как отменить компенсации

Чтобы отменить поощрения, нужно провести аттестацию условий работы. После получения акта проверки в десятидневный срок его заверяют. После этого руководитель проводит ряд мероприятий:

  • уведомляет сотрудников приказом;
  • согласовывает изменения с профсоюзом;
  • вносит новую информацию в договор или контракт;
  • подготавливает дополнительное соглашение;
  • сотрудники подписывают, что ознакомлены с отменой вредных условий труда.

Часто отмена вредных условий труда проводится в связи с аттестацией рабочих мест.

Есть ли бонус

При отмене особых условий труда работодатель может компенсировать денежные потери сотрудника. Для этого он может поднять сумму контрактных или увеличить премию.

Типовые инструкции по охране труда для медработников

Как правило, образец инструкции по ОТ на рабочем месте незначительно отличается в разных организациях. Проект создается соответствующим отделом и включает пункты:

  • работу должны выполнять совершеннолетние лица, прошедшие обучение по данной специализации и имеющие диплом об окончании;
  • каждый работник проходит медицинскую комиссию для определения пригодности к работе по данной специальности;
  • при трудоустройстве работник проходит первичный инструктаж;
  • если работа включает работу с электроприборами, то сотрудник должен иметь допуск I группы и подтверждать его каждый год.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Инструкция по ОТ для физиотерапевта

Типовая инструкция процедурной медсестры может включать пункты:

  • каждый пациент рассматривается как потенциальный носитель ВИЧ, гепатита;
  • перед началом работы надеть СИЗ;
  • при угрозе попадания крови на кожу и слизистые оболочки сестра надевает очки и маску;
  • при уколе, порезе кожи ампулой, иглой нужно соблюсти мероприятия при ранении;
  • работники с инфицированной раной, мокнущем воспалением, не допускаются к выполнению обязанностей.

Мероприятия при ранении зависят от типа повреждения:

  • одежда снимается и замачивается в растворе дезинфицирующего средства;
  • при попадании в глаза их промывают физраствором;
  • при порезе перчатки снимают рабочей поверхностью внутрь, обрабатывают перекисью водорода, антисептиком, заклеивают лейкопластырем, надевают напальчник и продолжают работу;
  • при уколе иглой нужно выдавить кровь из раны, обработать антисептиком, дальше последовательность как в предыдущем пункте;
  • если кровь попала на слизистую оболочку рта, его прополаскивают раствором 70 % спирта.
Читайте также:  Как разработать производственные инструкции для организации

Пример другого проекта инструкции касается работы физиотерапевта, для которого опасными факторами являются:

  • электромагнитное излучение;
  • повышенная влажность;
  • статическое напряжение и электрическое поле;
  • ультрафиолетовый и инфракрасный диапазон;
  • ионизирующие лучи.

Обратите внимание! Работники перед началом смен должны проверить исправность всех установок кабинета, настроить приборы.

При выполнении физиотерапии медсестра не должна контактировать с заземленными частями приборов. Работая с ионизирующим облучением и инфракрасным/ультрафиолетовым спектром, сотрудник надевает защитные очки. Важно соблюдать график проветривания и кварцевания. Лазерные установки должны быть закрыты защитными кожухами, помещены в изолированное помещение.

Контроль над исполнением правил по безопасности несет старшая медсестра отделения, заведующий. От того, насколько в полной мере будут выполняться правила, зависит жизнь сотрудника.

Инструкции по охране труда для медицинских работников: кто утверждает

Деятельность медика всегда сопряжена с определенным риском. Поэтому существуют инструкции по охране труда для медицинских работников, знание которых позволяет сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Особенности охраны труда медицинских работников

Каждый человек имеет право на безопасные условия работы. По этой причине разрабатываются правила, которые регламентируют труд в различных организациях. При поступлении на работу медики любого звена должны знакомиться с инструкциями, которыми они обязаны руководствоваться в процессе исполнения профессиональных обязанностей.

Существуют четыре типа инструкций по охране труда:

  • вводные. Инструктаж производится при поступлении на работу;
  • первичные. Инструкции, с которыми специалист знакомиться до начала самостоятельной деятельности на новом месте;
  • повторный инструктаж. Проводится один раз в шесть месяцев;
  • внеплановый. Может проводиться, если изменены какие-либо медицинские стандарты либо изменены алгоритмы рабочих процессов.

Есть еще один вид инструктажа: целевой. Организуется он в редких случаях, например, при работе с ликвидацией последствий техногенных или природных катастроф и аварий. В этом случае процесс охраны жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности сопряжен с высокими рисками, поэтому важно, чтобы медики получили инструкцию о том, как действовать в экстремальных условиях.

Не проходить инструктаж медик может только в случае, если переводится на аналогичную позицию и будет работать так же, как и на прошлом рабочем месте.

Понятие техники безопасности

  • Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!
  • Техника безопасности — система мероприятий, которые предотвращают воздействие на работника вредных производственных факторов.
  • Чтобы защитить себя, работник должен:
  • уметь использовать средства индивидуальной защиты (одноразовые перчатки, медицинские маски, очки для предотвращения попадания на слизистую оболочку глаз биологических жидкостей);
  • обучаться безопасным методам работы;
  • в кратчайшие сроки ставить в известность руководителя о возникновении потенциальной опасности или ситуации, которая представляет угрозу для жизни и здоровья коллеги и пациентов;
  • регулярно проходит инструктаж по технике безопасности;
  • знать правила работы с медицинским оборудованием и лекарственными препаратами;
  • помнить о вероятности наличия у пациентов нарушений психики и уметь выстраивать с ними позитивный контакт.

По правилам техники безопасности, медик во время работы должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (перчатками, одноразовыми масками, фартуком и т. д.). При отсутствии средств защиты медицинский работник имеет право отказаться от выполнения манипуляции в связи с тем, что они представляют угрозу для его здоровья (например, есть риск заражения гемоконтактными инфекциями при работе с кровью).

Инструктаж по технике безопасности

Инструктаж по технике безопасности должен проводиться руководством лечебно-профилактического учреждения.

Инструкции разрабатываются с учетом особенностей трудовой деятельности конкретного медицинского работника. Например, имеются инструкции для постовых и процедурных сестер, младших медицинских сестер по уходу за пациентами, фельдшеров скорой помощи и т. д.

Типовые инструкции разрабатываются Министерством здравоохранения.

В них описаны все виды работ, которые могут представлять потенциальную опасность для сотрудника или для пациента, указано, как использовать то или иное оборудование, хранить препараты и дезинфицирующие средства, утилизировать медицинские отходы.

В любом лечебно-профилактическом учреждении есть ответственный за проведение инструктажа работник. Он должен производить беседы по технике безопасности с сотрудниками и заполнять документы о проведении инструктажей.

Инструктаж должен завершаться либо устным, либо письменным опросом сотрудников.

Инструкции по охране труда и технике безопасности

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Согласно типовым инструкциям, охрана труда — это система сохранения жизни и здоровья работников. Медицина — сфера деятельности, связанная с высокими рисками. Обусловлены они следующими факторами:

  • необходимость работы с опасными отходами (испачканными кровью расходными материалами, ядовитыми и сильнодействующими веществами) и потенциальными аллергенами;
  • возможные контакты с контаминированными биологическими жидкостями;
  • необходимость общаться с большим количеством людей, некоторые из которых могут проявлять физическую агрессию.

Это — далеко не полный перечень опасностей, которым подвергается медик. Естественно, чтобы свести риски к минимуму, находясь в больнице медработник должен соблюдать правила техники безопасности и гигиены, чтобы не допустить вреда своему здоровью. По этой причине регулярно проводится инструктаж, в процессе которого сотрудник получает информацию о том, как сделать свой труд безопасным.

Типовые инструкции, разработанные Минздравом, могут корректироваться в зависимости от условий работы в конкретном лечебно-профилактическом учреждении.

Проведение инструктажей

Инструктажи для работников системы здравоохранения проводятся как минимум один раз в полгода. Связано это с тем, что медицина развивается достаточно динамично. Появляются новые препараты и оборудование, меняются стандарты оказания помощи. Естественно, медикам важно знать, как обеспечить собственную безопасность и безопасность для пациентов.

Инструктаж проводит ответственный работник (как правило, это старшая медицинская сестра отделения или главный врач), который вносит сведения о получивших от него информацию сотрудниках в специальный журнал.

После прохождения инструктажа слушатели расписываются в этом журнале и проходят тестирование.

Если результаты тестирования показали, что сотрудник не усвоил нормы охраны труда, для него может быть организован повторный инструктаж.

Содержание инструкций по охране труда для медицинских работников

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Существует международное  соглашение о сотрудничестве в области охраны здоровья населения. Страны-участницы соглашения принимают решение о совместной работе при ликвидации последствий ЧС, вводят безопасные стандарты лечения, а также разрабатывают инструкции по технике безопасности для медицинских работников.

Инструкции по охране труда для медработников содержат следующие сведения:

  • требования к подготовке специалиста (его образованию, опыту работы);
  • данные о требуемой частоте прохождения инструктажа;
  • перечисление опасных факторов, с которыми работник может столкнуться во время выполнения профессиональных обязанностей (повышенные физические нагрузки, стрессы, возможность заражения возбудителями инфекционных заболеваний, риск развития аллергия на лекарственные препараты или хроническое отравление и т. д.);
  • требования к средствам защиты, которые медик должен использовать в процессе работы (халат, маска, резиновые перчатки, колпак или косынка);
  • описание подготовки к рабочему процессу (уборка рабочего места, проветривание помещения, проверка сроков годности лекарственных препаратов, которые будут ввозится пациентам);
  • базовые принципы безопасности во время работы;
  • требования безопасности при наступлении аварийных ситуаций;
  • правила обращения с медицинскими отходами разного класса опасности.

Нормативные правовые акты

Основными нормативными документами, регулирующими работу медицинского работника, являются типовые инструкции, разрабатываемые Министерством Здравоохранения. Документацию по технике безопасности и должностные инструкции можно найти на сайте Минздрава.

Сотрудник несет ответственность за нарушение правил техники безопасности. При этом карательные меры зависят от последствий его проступка. Можно привести простой пример.

Читайте также:  Категоризация объектов и постановка на учёт - Росприроднадзор

За заражение человека гемоконтактной инфекцией из-за повторного использования одноразового шприца, то есть за неумышленное причинение тяжкого вреда здоровью, медицинская сестра может быть лишена свободы.

Если же работник не надел фартук при выполнении какой-либо манипуляции, ему может быть сделан выговор.

Обязанность любого медицинского работника — выполнение правил техники безопасности при выполнении своей трудовой деятельности. Нарушение правил может повлечь тяжелые последствия в виде вредя здоровью как самому специалисту, так и пациенту.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

➤ Охрана труда в медицине

Обеспечить безопасность своих работников – одна из главных задач руководителей медицинских организаций. В статье я расскажу, какие обязанности возложены на специалиста службы ОТ в учреждении здравоохранения, а также специфику работы по охране труда. В материале вы найдете основные особенности проведения СОУТ на рабочих местах медицинского персонала.

В помощь специалистам по охране труда, я дала подсказки, как правильно назначить или отменить гарантии и компенсации за работу во вредных условиях труда. Также рассказала об обучении медицинского персонала, и специфике режима труда и отдыха персонала при сменном графике работы.

  • Полезные материалы для скачивания:
  • Сведения о воздействии биологического фактора
  • Список контингентов на медосмотр

Обязанности службы охраны труда в учреждении здравоохранения

В медорганизации с численностью работающих до 50 человек достаточно либо назначить специалиста по охране труда, либо вменить в обязанность одному из штатных сотрудников выполнение отдельных обязанностей по проведению инструктажей по охране труда. Но если на предприятии трудится более 50 человек, придется в обязательном порядке назначить штатного специалиста по охране труда.

При большей численности работающих, при наличии нескольких подразделений, тем более отдаленных, имеет смысл задуматься о создании службы охраны труда.

Обратите внимание! На сегодняшний день нет ни одного нормативного правового акта, в котором будет указано, сколько человек должно работать по охране труда в организации, есть только методические рекомендации Минтруда.

Кому конкретно будет подчиняться служба охраны труда или специалист, решает руководитель организации. Как правило, эти сотрудники могут быть подчинены одному из первых заместителей главного врача, или самому главному врачу.

В 212 статье Трудового Кодекса Российской Федерации указана обязанность по созданию у каждого работодателя системы управления охраной труда (СУОТ), а следовательно, нужно разработать Положение о СУОТ. В этом положении может быть приведен расчет численности службы охраны труда, учитывающий специфику конкретного учреждения, такую как:

  • наличие отдельных структурных подразделений
  • статистику травматизма в подразделениях
  • расстояние между обособленными структурами и т.д.

Наш совет: осторожнее пользуйтесь Постановлением Минтруда России от 22.01.2001 № 10. Этот документ не является нормативным правовым актом, следовательно, его исполнение не является обязательным, и может применяться только в качестве рекомендации, и не более.

Специфика работы специалиста по охране труда в медорганизации

Специалист по ОТ в медорганизации должен отвечать квалификационным характеристикам, перечисленным в профстандарте № 524н. Для того, чтобы такой специалист смог работать в медицинском учреждении, необходимо самостоятельно изучить основные специфические особенности организации охраны труда.

К таким особенностям относится, в первую очередь, лицензирование всех видов медицинской деятельности, указанных в приложении к лицензии.

Таким образом, при подготовке к процедуре лицензирования, медицинское учреждение обеспечивает свое соответствие лицензионным требованиям.

После того, как лицензия будет получена, органы Росздравнадзора контролируют, каким образом в учреждении выполняются лицензионные требования.

Обратите внимание! К лицензионным требованиям относятся: наличие сертификатов и деклараций на медицинское оборудование, мебель и инструментарий, а также применяемое в работе сырье и материалы.

Важным условием получения и сохранения лицензии является квалификационная подготовка врачебного и сестринского персонала, подтвержденная сертификатами специалиста и другими документами, подтверждающими достаточность профессиональной подготовки.

Также специфической особенностью работы наших коллег в медицине является установка на то, что труд медицинского персонала может быть связан с профессиональным риском только при нарушении сотрудниками требований охраны труда и санитарно-эпидемиологического режима.

Поэтому получение микротравмы при заборе крови процедурными медсестрами является ничем иным, как пренебрежением п. 15.9 СанПиН 2.1.3.

2630-10 по профилактике гемоконтактных инфекций, в том числе по применению средств защиты и свидетельствует о недостатках в изучении и применении инструкций.

Сведения о работе с патогенными микроорганизмами на рабочих местах

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Скачать образец документа

Особенности проведения специальной оценки условий труда

Единственным источником информации для назначения классов условий труда и гарантий и компенсаций является специальная оценка условий труда, проводимая с 1 января 2014 года.

СОУТ проводится специально назначенной комиссией вместе с экспертами организации, проводящей СОУТ.

Лабораторные замеры проводит специализированная лаборатория при экспертной организации в присутствии работников и членов комиссии по проведению СОУТ.

Читайте статью: Специальная оценка условий труда: что должен знать работодатель

В медицинской сфере руководствуются не только законом «О специальной оценке условий труда» № 426-ФЗ от 28.12.2013, но и другими нормативными правовыми актами:

  • методикой проведения СОУТ № 33н от 24 января 2014 года
  • приказом Митруда об утверждении особенностей проведения СОУТ в медицинских организациях № 250н от 24 апреля 2015 года и т.п.

В пункте 29 Методики проведения СОУТ, например, указано наименование биологического фактора – «работы с патогенными микроорганизмами».

При этом посетители и пациенты не являются патогенными микроорганизмами, поэтому биологический фактор может быть установлен исключительно на рабочих местах сотрудников, которые занимаются таким функционалом, как обнаружение, выделение и идентификация возбудителей инфекционного процесса.

В этом случае никакие замеры уровня концентрации грибов, риккетсий, вирусов и бактерий в воздухе рабочей среды не проводятся, и устанавливается подкласс вредности в зависимости от их классификации.

Еще одна особенность при назначении вредности есть у врачей-психиатров.

Если психиатр проводит лечение больных с ранее установленным диагнозом психиатрического профиля, только в этом случае ему могут быть установлены вредные условия труда.

Если же врач-психиатр проводит прием пациентов, не являющихся заведомо больными, основания для назначения вредного класса условий труда из-за напряженности и травмоопасности труда не наступают априори.

Читайте статью: Безопасность врача. Истории, которые шокируют даже правоохранителей

Рабочие места работников стоматологических клиник, в частности зубных техников, занимающихся обработкой зубных протезов шлифовальным инструментом, характеризуются повышенным уровнем производственного шума, а в ряде случаев – и локальной вибрацией. Рабочие места врачей, работающих на стоматологических установках, не подвергаются воздействию производственного шума, превышающего ПДУ – 80 и более дБ в течение рабочей смены, следовательно, отнесение к вредному классу условий труда не происходит.

Порядок назначения гарантий и компенсаций за работу во вредных условиях труда

Из-за того, что в учебных центрах не проводят курс «Охрана труда в медицинском учреждении», многие наши коллеги неправильно трактуют требования законодательства.

Это становится причиной, когда из-за сложности понимания нормативных правовых актов, у работников ошибочно идентифицируют вредные производственные факторы и устанавливают классы условий труда.

Даже в том случае, если условия труда были установлены правильно, при назначении гарантий и компенсаций допускается пренебрежение указаниям нормативного акта.

Пример:

В одном из медицинских учреждений всем работникам рентгенологической лаборатории выдавалась компенсация за молоко.

Но в стандарте безопасности, утвержденном приказом № 45н указано, что молоко выдается при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.

При этом рентгенологическое оборудование в поликлинике является источником генерирующего излучения, а не открытого ионизирующего. Поэтому у работников не возникает право на получение молока, следовательно, и замены его денежной компенсацией.

Читайте также:  Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности

Многим сотрудникам лабораторий, процедурных кабинетов иммунопрофилактики устанавливают вредные условия труда. От того, какие конкретно патогенные микроорганизмы применяют в технологическом процессе на рабочих местах медицинского персонала, зависит, будет ли у медперсонала дополнительный отпуск за работу во вредных условиях труда.

Например, если на работника воздействует биологический фактор – работа с возбудителями III и IV групп, подкласс условий труда устанавливается по максимальному значению, в данном случае по III группе. Таким образом, работникам присваивается подкласс 3.2 условий труда, и они приобретают право на повышение оклада, дополнительный отпуск, а также получение молока и равноценных продуктов.

Если СОУТ подтвердила, что вредные факторы на работника не воздействуют, класс условий труда будет допустимым, значит, придется отменить гарантии с учетом требований 74 статьи ТК РФ.

Обучение медицинского персонала по охране труда

Процедура подготовки работников по охране труда, в принципе, не отличается от обучения работников других отраслей экономики, за исключением того, что в медицине не разработаны отраслевые правила по охране труда.

По состоянию на 15 февраля 2020 года, до сих пор не разработаны правила по охране труда для медицинского персонала. Поэтому для обеспечения безопасности работающих в медицине применяют СанПиН 2.1.3.

2630-10 и государственные нормативные требования охраны труда, перечисленные в стандартах безопасности и федеральных законах.

  1. Руководитель медицинского учреждения своим приказом устанавливает порядок проведения инструктажей, а также обучения и проверки знаний требований охраны труда.
  2. Читайте статью: Обучение медицинского персонала за счет средств ОМС
  3. Программы инструктажей и обучения для медицинского персонала целесообразно разрабатывать руководителям подразделений совместно с эпидемиологом, на предмет включения специальных вопросов обеспечения безопасности медицинской деятельности из санитарных правил.

Также необходимо включить в список лиц, которые будут согласовывать программы и приказ, заместителя главного врача по медицинской работе.

Для всех работников медорганизации — медицинского и немедицинского персонала, обслуживающего и обеспечивающего основные процессы медицинского учреждения, применяются основные правила по ОТ – по эксплуатации электроустановок, по работе с инструментом и приспособлениями, при работе на высоте и т.п.

В обучающих организациях необходимо обеспечить обучение руководителей и специалистов медорганизации, которые организуют безопасное проведение работ, проводят инструктажи, стажировки персонала, например, ответственный за радиационную безопасность. Все эти работники проходят специальное обучение по охране труда во время повышения квалификации, при назначении на должность, а также периодически, но не реже 1 раза в 3 года.

Медосмотр для медицинских работников

При разработке списка контингентов для медорганизации необходимо руководствоваться результатами спецоценки. Я подготовила для вас образец списка контингентов.

Этот список нужно утвердить приказом руководителя медицинского учреждения, отправить один экземпляр в территориальный орган Роспотребнадзора, но согласовывать его с этим органом обязанности нет.

Поэтому отправьте один экземпляр списка письмом.

Как организовать проведение медосмотра, прочитайте в нашей статье Медосмотры работников: как организовать и оформить.

Охрана Труда Медицинских Работников! Организуем Правильно!

Скачать образец документа

Обеспечение безопасности работающих при сменном графике

Персонал поликлинических учреждений работает по графику предприятия, при этом ночных смен у него нет. А вот особенностью клинической медицины является необходимость работы персонала в круглосуточном режиме для того, чтобы наблюдать за состоянием больных в ночное время.

Для этого в медицинском учреждении устанавливают режим сменности, персонал нужно ознакомить с графиком дежурств не позднее, чем за один месяц. Этот график разрабатывают в подразделении и согласовывают с представительным органом работников, при его наличии.

Важно! Специалист по ОТ должен проследить, чтобы при любом режиме – только дневном, или многосменном, персонал был обеспечен санитарно-бытовыми помещениями, в которых дежурный персонал может отдохнуть, уйти на кратковременный сон по графику очередности, а также принять горячую пищу. Все это следует из 108 статьи Трудового кодекса Российской Федерации.

Конкретную продолжительность рабочего времени определяет постановление Правительства России от 14 февраля 2003 года № 101 в зависимости от специальности и наименования структурного подразделения.

Обеспечение медицинского персонала СИЗ

Для защиты персонала от негативного воздействия вредных и опасных производственных факторов применяются средства индивидуальной защиты (далее – СИЗ). Как выдавать СИЗ, прочитайте в нашей статье Типовые нормы выдачи СИЗ в 2020 году.

СИЗ предназначены только для отдельных категорий медицинского персонала – например, для бригад медицины катастроф, для медперсонала рыболовных судов, нефтепромысловых трубопроводов, экстренной помощи МЧС и т.п. Во всех остальных случаях, медперсонал получает только санитарную одежду, которая предназначена для обеспечения санитарно-эпидемиологического режима медорганизации.

Поэтому СИЗ положена не всему персоналу медицинского учреждения, а только тем работникам, на которых воздействуют общие производственные загрязнения и механические повреждения.

Это значит, что отдельных норм выдачи СИЗ для больниц и поликлиник не разработано.

Сварщики, грузчики, электрики, повара, посудомойки получают комплекты СИЗ в соответствии с типовыми нормами для сквозных отраслей промышленности, которой является и медицина.

Периодичность смены и сдачи в стирку санитарной одежды различная, в зависимости от профиля медицинских отделений и ИТР. Это указано в п.15.17 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Коллеги, буду рада вашим отзывам и м.

Инструкции по охране труда в медицинской организации

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние нормативные документы, в которых изложены обязательные правила выполнения служебных обязанностей. Они издаются для обеспечения безопасности деятельности сотрудников учреждений системы здравоохранения. 

В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ на работодателя возложена обязанность по разработке нормативных документов по охране труда (далее по тексту ОТ).

Такой важный вопрос, как охрана труда в медицинских учреждениях, регулируется нормативными документами федерального и ведомственного уровня. Единая типовая инструкция по ОТ в медорганизациях не утверждена.

Обычно разрабатывают несколько документов в зависимости от специализации работников.

Особенности ОТ медработников

Своей спецификой ОТ в медорганизациях обязана разнообразию деятельности персонала в учреждениях здравоохранения. Есть и общие характерные черты их работы:

  • большая физическая и психическая нагрузка, длительность рабочего дня дольше принятого стандарта в 8 часов;
  • практически все сотрудники контактируют с пациентами, биологическими материалами;
  • профессиональные заболевания медработников плохо поддаются лечению, отличаются затяжным течением.

По этим причинам охрана труда медицинских работников должна быть организована правильно, в соответствии со всеми санитарными нормами и правилами (СанПиН 2.1.3.2630-10 и другие). Необходимо учитывать следующее:

  • деятельность в области здравоохранения подлежит лицензированию. Чтобы получить специальное разрешение, необходимо подтвердить соответствие лицензионным требованиям, в том числе по ОТ;
  • с 2014 года в обязательном порядке проводится специальная оценка условий труда, которая является основанием определения классов условий деятельности и гарантий, и компенсаций. СОУТ проводится специально сформированной комиссией, в состав которой входят эксперты.

Типовые формы инструкций, разработанные Минздравом

В соответствии с правилами ОТ первичный или очередной инструктаж по охране труда медицинского работника проводится на рабочем месте (при необходимости в последующем проводятся инструктажи: повторный, внеочередной, целевой). Затем в своей деятельности сотрудник организации здравоохранения обязан исполнять правила, изложенные в инструкции, разработанной для должности, которую он занимает.

Инструкции разрабатываются на основе типовых форм, универсального бланка для всех сотрудников медорганизаций не существует.

Приказами Минздрава утверждены следующие типовые формы:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *