Как оценивать биологический фактор при СОУТ

Оценка биологического фактора при проведении СОУТ

5 октября 2016 г.

Изменения, внесенные Минздравом РФ в Методику проведения СОУТ (специальной оценки условий труда) и закрепленные Приказом Минтруда России от 20.01.

2015 № 24н «О внесении изменений в Методику проведения специальной оценки условий труда и Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 января 2014 г.

№ 33н», позволили устранить целый ряд принципиальных ошибок и противоречий, существующих до этого момента в регулировании проведения специальной оценки условий труда в части санитарно-гигиенического нормирования…

В предлагаемой вашему вниманию публикации будут даны ответы на вопросы:  

– Как проводится оценка биологического фактора в рамках специальной оценки условий труда? – В каких случаях проводится оценка биологического фактора в рамках СОУТ и устанавливается класс вредности по биологическому фактору?

– Как классифицируются ПБА по группам патогенности при проведении оценки биологического фактора в рамках СОУТ?

УЧЕТ БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СОУТ

  Изменения, внесенные Минздравом РФ в Методику проведения СОУТ (специальной оценки условий труда) и закрепленные Приказом Минтруда России от 20.01.2015 № 24н «О внесении изменений в Методику проведения специальной оценки условий труда и Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 января 2014 г.

№ 33н», позволили устранить целый ряд принципиальных ошибок и противоречий, существующих до этого момента в регулировании проведения специальной оценки условий труда в части санитарно-гигиенического нормирования.   Приказ №24н вступил в силу 21 февраля 2015 года и коренным образом изменил критерии и подходы в оценке биологического фактора при проведении СОУТ. С этого момента утратило актуальность требование об обязательном наличии лицензии на право работы с патогенными организмами в медицинских организациях. С другой стороны, изменения, внесенные в методику СОУТ уточнили порядок отнесения условий труда к тому или иному классу или подклассу в случае присутствия биологического фактора (работа с патогенными микроорганизмами) с обязательным учетом такого фактора.  

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРОВОДИТСЯ ОЦЕНКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СОУТ И УСТАНАВЛИВАЕТСЯ КЛАСС ВРЕДНОСТИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОМУ ФАКТОРУ

  Обязательное измерение содержания патогенной микрофлоры в воздухе рабочей зоны должно проводиться только в том случае, если рабочий цикл предполагает возможность вовлечения микроорганизмов-продуцентов, живых клеток и спор, которые содержат бактериальные препараты. С такими штаммами работают закрытые организации, институты, научно-исследовательские лаборатории и лаборатории по производству вакцин, бакпрепаратов, токсинов и т.п., в том числе подразделения, относящиеся к категории военных и военизированных (ФМБА). Во всех остальных случаях оценка условий труда не предполагает проведение измерений.   Изменения коснулись и требований в отношении установления класса вредности. В соответствии с ныне действующим порядком оценку БФ (установление класса вредности) необходимо проводить только в случае выполнения работ (экспериментальных, диагностических, производственных) с вовлечением патогенных микроорганизмов на рабочих местах:     – организаций, которые осуществляют деятельность, связанную с использованием в замкнутой системе генно-инженерно-модифицированных организмов, относящихся к II классу потенциальной опасности (как и в предыдущем случае, к числу таких организаций относятся узкоспециализированные НИИ, лаборатории и учреждения);   – медицинских и иных работников государственных и коммерческих медицинских организаций, участвующих в медицинской деятельности непосредственно;   – работников, чья работа связана с непосредственным выполнением ветеринарных обязанностей, работников государственного ветеринарного надзора и (или) работников, которые проводят ветеринарно-санитарную экспертизу (членов коммерческих или государственных ветеринарных организаций).   Для всех вышеперечисленных категорий оценка БФ проводится вне зависимости от концентрации патогенов и без проведения измерений и испытаний. Если в штате медицинской организации числится эпидемиолог, то на мероприятиях, проводимых с целью отнесения вида работ и персонала к той или иной категории работников, которые подлежат оценке по ФБ без необходимости проведения измерений, а также на мероприятиях, проводимых с целью отнесения условий труда к тому или иному классу вредности его присутствие обязательно (см. приложение № 9 к Приказу № 33н  в редакции Приказа № 24н). В том случае, если такой специалист в штате организации отсутствует, то вышеперечисленные работы необходимо проводить в присутствии руководителя медицинской (ветеринарной или пр.) организации или в присутствии уполномоченного им специалиста.  

КЛАССИФИКАЦИЯ ПБА ПО ГРУППАМ ПАТОГЕННОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОЦЕНКИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА В РАМКАХ СОУТ    

Факторы, измеряемые при проведении специальной оценки условий труда

Процедура проведения специальной оценки условий труда (СОУТ) представляет собой комплексную экспертизу, в ходе которой представители уполномоченной организации осуществляют замеры и обследования в отношении целого ряда факторов, характеризующих степень комфортности труда на данном рабочем месте.

Дополнено 15.04.2019

Процедура проведения специальной оценки условий труда (СОУТ) представляет собой комплексную экспертизу, в ходе которой представители уполномоченной организации осуществляют замеры и обследования в отношении целого ряда факторов, характеризующих степень комфортности труда на данном рабочем месте. Эти измерения являются достаточно сложными, поскольку включают в себя необходимость установления уровня большого количества параметров.

Необходимо учитывать ряд определенных параметров, проверяемых во время проведения спецоценки: вредные и опасные. Вредные – приводят к утомлению, снижая работоспособность. Опасные – травма или гибель. Но более подробно рассматриваются именно влияние факторов вредности.

Типы анализируемых факторов

Общий перечень факторов, влияющих на самочувствие и здоровье работников в ходе выполнения ими своих трудовых функций, перечислен в Федеральном законе от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

В частности, этот документ выделяет две основных категории — условия производственной среды и характер трудового процесса. В свою очередь, каждый из них подразделяется на несколько подкатегорий.

Так, условия производственной среды состоят из трех основных групп факторов, каждая из которых включает в себя широкий перечень измеряемых критериев.

Физические

Первую группу составляют так называемые физические факторы, характер воздействия которых на сотрудника связан в первую очередь с их непосредственным влиянием на человеческий организм. В частности, в эту категорию входят следующие измеряемые показатели:

• наличие в воздухе аэрозолей, в том числе обладающих фиброгенным действием;
• присутствие на рабочем месте звуковых колебаний, включая шумы различного свойства, инфразвук и ультразвук;
• наличие электрических и магнитных полей постоянного характера;
• наличие электрических и магнитных полей переменного характера;
• присутствие ионизирующих и инфракрасных излучений;
• температура, скорость движения и влажность воздуха;
• параметры освещенности рабочего места.

Химические

Химические соединения, в том или ином виде присутствующие в производственном помещении, представляют основную опасность своей способность вступать в химические реакции, которые могут быть вредными для здоровья работников.

При этом в зависимости от локализации таких реакций степень их влияния на сотрудников может колебаться от незначительной до весьма серьезной.

Так, в ходе спецоценки условий труда уполномоченная организация проверяет присутствие и концентрацию на рабочем месте следующих факторов:

• химические соединения, присутствующие в воздухе рабочего помещения;
• химические соединения, присутствующие на коже и одежде сотрудников, выполняющих работу;
• химические вещества, образующиеся в процессе биологического синтеза, включая различные виды белков и ферментов, а также витамины, антибиотики и гормоны.

Помимо этого, в соответствии с Приказом Минтруда России от 24.01.

2014 N 33н «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению», организация, проводящая СОУТ, обязана также произвести замеры, на основании которых можно будет установить наличие и количество на рабочих местах следующих компонентов биологического характера:

• микроорганизмы, способные создавать органические вещества из неорганических соединений;
• компоненты препаратов бактериального типа, включая живые клетки и споры;
• микроорганизмы, способные выступать в качестве причин инфекционных заболеваний.

В свою очередь, характер трудового процесса в ходе выполнения работником своих должностных обязанностей также имеет измеримые показатели, на основании которых можно сделать вывод о том, имеет ли место негативное влияние этого компонента на здоровье сотрудника. В частности, к таким показателям относятся:

• тяжесть выполняемой работы, представляющая собой степень интенсивности физической нагрузки, которую испытывает организм работника;
• напряженность выполняемой работы, представляющая собой степень интенсивности эмоциональной и сенсорной нагрузки, которую испытывает нервная система работника.

На основании анализа обеих категорий факторов, характеризующих выполнение трудовых функций на конкретном рабочем месте, уполномоченная организация может сделать вывод о том, присутствуют ли в данном случае вредные или опасные факторы, ибо рассматриваемые условия труда относятся к категории оптимальных либо допустимых.

Особенности спецоценки на рабочих местах некоторых медработников

Особенности проведения спецоценки определены для специалистов скорой помощи, хирургов, реаниматологов, рентгенологов, физиотерапевтов и некоторых других врачебных специальностей, которые могли лишиться надбавок к зарплате за вредность условий труда, длинных отпусков и прочих бонусов.

Ключевые проблемы:

• Какие общие требования предъявляют к спецоценке?
• Чем отличается подготовка к проведению спецоценки?
• Каковы особенности спецоценки разных категорий рабочих мест медработников?

Раньше конкретный размер доплат и дни дополнительного отпуска устанавливались по должностям, включенным в официальный список. Теперь же конкретный размер компенсаций назначается непосредственно работодателем с учетом результатов спецоценки условий труда.

Кроме того, работа на разных предприятиях имеет свои особенности: невозможно оценивать, например, труд сталевара и врача-реаниматолога по единой шкале.

Профессиональное сообщество по-прежнему волнует, что в перечне вредных факторов для работников медорганизаций не учтены, например, отнюдь небезопасные контакты с биологическими материалами, а также психоэмоциональная нагрузка. Разберемся, какие еще особенности спецоценки есть на рабочих местах медиков.

Медицинских работников можно разделить на три категории.

1. Работники, оказывающие скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации.

2. Работники, занятые на рабочих местах, где поддерживаются особое микробиологическое состояние среды и устойчивый режим функционирования медицинского оборудования (чистые помещения).

3. Работники, осуществляющие диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на работу которой могут влиять средства измерений, применяемые при спецоценке.

Для этих категорий есть общие требования к спецоценке. Во-первых, при идентификации и измерении вредных и опасных факторов всегда должен присутствовать представитель работодателя.

Процедуру нельзя проводить в присутствии людей, которым оказывается медицинская помощь.

Например, нельзя проводить измерения, если в скорой помощи оказывают медицинскую помощь женщине, получившей солнечный удар.

Идентификация проводится в несколько этапов, с помощью которых определяются рабочие зоны. Они могут быть нескольких видов:

• зоны, включающие в себя станцию (подстанцию) скорой помощи, автомобили скорой помощи, жилые, общественные, служебные помещения, помещения стационара, открытые территории вне зданий, сооружений, помещений, где находится человек, нуждающийся в оказании скорой помощи;
• зоны медицинских работников, расположенные в чистых помещениях (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные).

В этих зонах эксперт по спецоценке должен определить обязательный перечень факторов, подлежащих исследованиям и измерениям. Например, у врача скорой помощи будут исследоваться химические факторы, шум, вибрация, параметры микроклимата (в салоне автомобиля скорой помощи), биологические факторы, тяжесть и напряженность трудового процесса.

В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень.

Потому что медработники оказывают экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависит его жизнь и здоровье.

Например, у того же врача скорой помощи будет определен класс условий труда как минимум 3.1.

У работников, оказывающих скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медорганизации, в том числе при медицинской эвакуации, нужно оценивать травмоопасность рабочего места.

Результаты оценки оформляются протоколом, форма которого не предусмотрена требованиями Методики и особенностей проведения специальной оценки условий труда.

Такой протокол подписывается экспертом организации, проводящей СОУТ, членами комиссии и т. д.

Оценка травмоопасности проходит по схеме:

Чем отличается подготовка к проведению спецоценки

С уверенностью можно говорить о том, что при проведении спецоценки на рабочих местах некоторых медработников членам комиссии и другим представителям организации не придется скучать. Сперва нужно будет подготовить документы для проведения процедуры. Они перечислены в таблице 1.

Категория рабочих мест медработников	Документы для спецоценки
Все рабочие места медработников, которые оцениваются с учетом особенностей	– хронометражные наблюдения на рабочих местах, которые будут оцениваться, а также правила внутреннего трудового распорядка; – должностные инструкции (раздел «Должностные обязанности»), инструкции по охране труда; – лицензии или иные документы, подтверждающие факт работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) I–IV групп патогенности и возбудителями паразитарных заболеваний; – действующие свидетельства о поверке (аттестации) медицинского оборудования, которым оснащены автомобили скорой помощи и иные виды транспорта; – копии журналов проведения инструктажей по охране труда и документов, подтверждающих обучение и проверку знаний по охране труда
Рабочие места медработников в чистых помещениях	В дополнение к общим документам: – перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н; – сведения об условиях поддержания особого микробиологического состояния среды на рабочих местах (рабочих зонах) работников; – руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры; – сведения, содержащие требования к эксплуатации данной медицинской аппаратуры в части внешнего воздействия физических факторов
Рабочие места, на которых проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры	В дополнение к общим документам: – перечень работников с указанием наименования должностей, на рабочих местах (рабочих зонах) которых имеется медицинская аппаратура (аппараты, приборы, оборудование) из Приложения № 4 к приказу Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н; – руководство по эксплуатации, паспорта имеющейся на рабочих местах (рабочих зонах) работников медицинской аппаратуры, требования к эксплуатации данной аппаратуры, в том числе в части внешнего воздействия физических факторов; – сведения о требованиях к поддержанию устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры, используемой для диагностики и лечения

 

Каковы особенности спецоценки разных категорий рабочих мест медработников

1. Рассмотрим особенности спецоценки условий труда, характерные для определенных категорий рабочих мест медицинского персонала.

2. Особенности спецоценки в чистых помещениях
3. К таким рабочим местам относятся:

• отделения анестезиологии-реанимации, реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии;
• неонатологические отделения (для недоношенных младенцев);
• операционные блоки, включающие операционные, ординаторские, сестринские, посты медицинских сестер, палаты для пациентов и т. д.

Затем определяются факторы, подлежащие исследованиям и измерениям. Например, у медсестры будут исследоваться химический фактор, неионизирующее излучение, ионизирующее излучение, биологический фактор, тяжесть и напряженность трудового процесса. В ходе оценки напряженности трудового процесса у медсестры итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам этой напряженности повышается на одну степень. Это связано с тем, что она помогает врачам в операционных с применением хирургических (микрохирургических) методов лечения, а также при родовспоможении и в послеродовой период, работает в отделениях реанимации.

Особенности спецоценки на рабочих местах, оборудованных медицинскими приборами

Перейдем к работникам, которые проводят диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры, на нормальную работу которой могут влиять приборы для измерений в ходе спецоценки. В отношении экспертов по спецоценке здесь также установлены дополнительные требования. Они должны:

• иметь заключение об отсутствии инфекционных заболеваний;
• соблюдать требования, связанные с необходимостью поддержания устойчивого режима функционирования медицинской аппаратуры.

Измерения должны проводиться с использованием приборов, соответствующих требованиям электромагнитной совместимости. При проведении спецоценки эксперт должен изучить техническую документацию на используемую на рабочих местах медицинскую аппаратуру, чтобы не допустить воздействия на ее нормальное функционирование в ходе исследований и измерений производственных факторов.

Запомните главное

1. Спецоценка с особенностями проводится на рабочих местах медперсонала скорой помощи, тех, кто работает в чистых помещениях или применяет в работе чувствительную аппаратуру.

2. Идентификацию вредных и опасных факторов на рабочих местах медиков нельзя проводить в присутствии пациента.

3. В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медики работают в условиях дефицита времени и при высокой психоэмоциональной нагрузке.

4. Измерения на рабочих местах медперсонала проводятся только приборами, соответствующими требованиям электромагнитной совместимости.

Источник: Журнал «Охрана труда: просто и понятно», №7 от июля 2015 г.

Оценка биологического фактора при специальной оценке условий труда — Сибирский центр безопасности труда (СЦБТ): специальная оценка условий труда, обучение по охране труда, экологические проекты, производственный контроль

21 февраля 2015г. вступил в силу приказ Минтруда России от 24 января 2015г. № 24н, который изменил подходы к оценки биологического фактора при проведении СОУТ.

Отменено требование о наличии лицензии на право работы с патогенными организмами в медицинской организации.

Измерения содержания патогенных микроорганизмов в воздухе рабочей зоны необходимо проводить только при работе с микроорганизмами-продуцентами, живыми клетками и спорами, содержащихся в бактериальных препаратах. Это «закрытые» («режимные») организации, научно-исследовательские центры, институты, лаборатории по изготовлению вакцин, бактериальных препаратов, токсинов и т.п., в т.ч. военные и военизированные (ФМБА)

• Во всех других случаях оценка условий труда проводится без измерений. При этом установление классов вредности (оценка БФ) проводится только при выполнении работ с патогенными микроорганизмами  (диагностических, экспериментальных, производственных) в отношении:
• — рабочих мест организаций, осуществляющих деятельность в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных и (или) в замкнутых системах генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности при наличии соответствующих разрешительных документов (лицензии) на право осуществления такой деятельности (это узкоспециализированные учреждения, НИИ, лаборатории);
• — рабочих мест организаций, осуществляющих деятельность в области использования в замкнутых системах генно-инженерно-модифицированных организмов II степени потенциальной опасности (это узкоспециализированные учреждения, НИИ, лаборатории);
• — рабочих мест медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность (государственные и коммерческие медицинские организации);

— рабочих мест работников, непосредственно осуществляющих ветеринарную деятельность, государственный ветеринарный надзор и (или) проводящих ветеринарно-санитарную экспертизу (государственные и коммерческие ветеринарные организации; некоторые подразделения и специалисты государственного ветеринарного надзора; некоторые подразделения и специалисты ветеринарно-санитарной экспертизы, в т.ч. в местах торговли, хранения сельхозпродукции, на сельхозрынках).

При наличии в медицинской организации штатного эпидемиолога отнесение видов работ и персонала к категориям работников, подлежащих оценке по БФ без проведения измерений, и отнесение к классам вредности условий труда согласно приложения № 9 к приказу № 33н ( в редакции приказа № 24н) следует проводить совместно с эпидемиологом.

     В случае отсутствия в организации такого специалиста, данные работы следует проводить совместно с руководителем медицинской (ветеринарной или др.) организации или с уполномоченным им специалистом.

     При этом организация-заказчик должна предоставить исполнителю работ по СОУТ  официальный документ, подтверждающий выполнение конкретных работ с ПБА, предусмотренных Санитарными правилами. Данный документ должен быть заверен руководителем организации, так как вопрос компенсаций по биологическому фактору связан с финансированием бюджетных организаций.

      Потенциальная возможность контакта персонала с ПБА в целях оценки БФ не учитывается.

Биологический фактор при СОУТ для медицинских работников, классификация группы патогенности микроорганизмов

Для определения класса опасности и вредности служебного помещения и условий, в которой трудятся работники, проводится специальная оценка условий труда. Что такое СОУТ, порядок, а также применение результатов проверки регулируются законами РФ.

Оценивая условия труда, группа экспертов учитывает ряд факторов: химические, физические и биологические. Эти три показателя обязательны при проверке любых учреждений.

Но последний очень важен при экспертизе рабочих мест медицинских сотрудников.

Биологический фактор при СОУТ для медицинских работников — это наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов, живых клеток и спор, которые содержатся в бактериальных препаратах.

Биологический фактор оценивается у медсотрудников, оказывающих помощь:

• скорую;
• реанимационную;
• стационарную;
• психиатрическую и др.

Медицинские сотрудники находятся в зоне риска, так как регулярно контактируют с медпрепаратами различной этиологии. Наличие патогенной микрофлоры грозит возникновением серьезных заболеваний и нарушений в системах человеческого организма. Повышенный биологический фактор приносит ущерб здоровью человека и влечет за собой серьезные последствия — инвалидность, тяжелые заболевания или смерть.

Как и любой показатель при спецоценке условий труда, биологический фактор делится на группы патогенности микроорганизмов. Классификация для СОУТ включает 4 группы:

• I — возбудители особо опасных заболеваний и инфекций: бактерии, вирусы;
• II — источники заразных болезней, ведущим к эпидемиям: бактерии, вирусы, прионы, грибы, токсины;
• III — инициаторы инфекций, выделяющихся в отдельные нозологические группы: бактерии, вирусы, риккетсии, эрлихии, хламидии, грибы, простейшие, гельминты, членистоногие, токсины;
• IV — причина заболеваний, возникающих на фоне низкого иммунитета: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, членистоногие.

Чтобы избежать заражения серьезными заболеваниями, которые провоцируют указанные штаммы, разработаны правила защиты. Последние включают обработку и защиту кожных покровов, рабочего инструментария, мебели, прочее.

Классификация болезнетворной микрофлоры обновляется каждые два года и в группировку вносятся изменения согласно научным сведениям в области патогенности.

Штаммы вредных бактерий, вирусов, инфекций, которые фактически наносят ущерб здоровью, но не включены в список, автоматически относят ко второй группе.

По прошествии двух лет после очередных изменений в классификации, эти типы вредителей и паразитов вносят в классификатор.

Журнал Экостандарт

В соответствии с указаниями части 1 статьи 3 главы 1 Федерального закона от 28.12.2013 г. &8470; 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (в ред. посл. изм. и доп.

; далее — Федерального закона &8470; 426-ФЗ, с соответствующим изменением словоформ, зависящим от контекста), специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и оценке уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных нормативов (гигиенических нормативов) условий труда.

Таким образом, оценка условий труда по любому из производственных факторов (и в том числе — по биологическому фактору) состоит из двух последовательно осуществляемых этапов (мероприятий):

• этапа идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов;
• этапа классификации условий труда по рассматриваемому фактору, то есть установления соответствующего класса условий труда.

Порядок проведения обоих указанных выше мероприятий регламентируется «Методикой проведения специальной оценки условий труда», утверждённой Приказом Минтруда Р Ф от 24.01.2014 г. &8470; 33н (Приложение 1 к приказу).

В соответствии с указаниями статьи 12 главы 2 Федерального закона &8470; 426-ФЗ, а также пункта 6 части II и пункта 12 части III «Методики проведения специальной оценки условий труда» (в ред. посл. изм. и доп.

; далее — «Методики…», с соответствующим изменением словоформ, зависящим от контекста), исследованиям (испытаниям) и измерениям в ходе специальной оценки условий труда (далее — СОУТ) подлежат все вредные и (или) опасные производственные факторы, которые были выявлены на рабочем месте в ходе этапа идентификации, по итогам которого экспертом по СОУТ составляется Заключение об идентификации. Помимо прочего, в данном Заключении указываются идентифицированные опасные и (или) вредные производственные факторы.

При этом, в случае, если в силу указаний части 6 статьи 10 главы 2 Федерального закона &8470; 426-ФЗ идентификация потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов (как процедура общего для всех рабочих мест этапа идентификации) не проводится, исследованиям (испытаниям) и измерениям подлежат производственные факторы, включённые в Перечень подлежащих исследованиям (испытаниям) и измерениям вредных и (или) опасных факторов (пункт 11 части II «Методики…»).

На основании указаний примечания 8 к «Классификатору вредных и (или) опасных производственных факторов» (приложение 2 к Приказу Минтруда Р Ф от 24.01.2014 г. &8470; 33н в ред. посл. изм. и доп.

; далее — «Классификатору…», с соответствующим изменением словоформ, зависящим от контекста), факторы, перечисленные в пунктах 3.2−3.

5 таблицы «Классификатора…» (раздел 3 — «Биологический фактор»), идентифицируются в качестве вредных и (или) опасных, помимо прочего, и на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность.

Однако, в силу действия части 6 статьи 10 главы 2 Федерального закона &8470; 426-ФЗ, на значительной части рабочих мест любого учреждения здравоохранения, включённых в Перечень рабочих мест, подлежащих СОУТ, процедура идентификации этапа идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов не выполняется.

Тем не менее, в отношении таких рабочих мест, как уже было показано выше, разрабатывается Перечень подлежащих исследованиям (испытаниям) и измерениям вредных и (или) опасных факторов (пункт 11 части II «Методики…»). Данный Перечень составляется на основании перечня факторов, приведённого в статье 13 главы 2 Федерального закона &8470; 426-ФЗ.

В число включённых в перечень статьи 13 факторов входит и биологический фактор.

Из изложенного следует, что идентификация биологического фактора (либо внесение его в Перечень подлежащих исследованиям (испытаниям) и измерениям вредных и (или) опасных производственных факторов) в отношении рабочих мест медицинских и иных работников, осуществляющих медицинскую деятельность, производится независимо от документального подтверждения работы данных сотрудников с патогенными микроорганизмами.

В свою очередь, классификация условий труда по определённому ранее (по итогам этапа идентификации) в качестве потенциально вредного и (или) опасного биологическому фактору в отношении рабочих мест медицинских и иных работников, осуществляющих медицинскую деятельность, выполняется независимо от концентрации патогенных микроорганизмов и без проведения исследований только в случае проведения указанным персоналом работ с патогенными микроорганизмами, как это однозначно устанавливается пунктом 29 «Методики…».

Приложение &8470; 9 к «Методике…», в свою очередь, определяет зависимость устанавливаемого при работе с патогенными микроорганизмами класса условий труда от группы патогенности этих организмов.

Так, при работе с микроорганизмами I группы патогенности на рабочих местах устанавливается опасный класс условий труда, при работе с микроорганизмами II-IV группы патогенности — вредный класс разных степеней.

Оценка условий труда по воздействию биологического фактора

• В процессе рабочей деятельности на человека могут воздействовать в зависимости от специфики производства различные внешние факторы, которые в конечном итоге подрывают здоровье, способствуют снижению защитных функций организма, ведут к ухудшению репродуктивных возможностей, развитию профессиональных заболеваний различной степени тяжести и потери полной или частичной трудоспособности.
• Определить наличие вредных факторов могут лишь уполномоченные органы.
• В случае признания условий труда вредными, или опасными для жизни людей, согласно трудовому законодательству вводятся дополнительные льготы и компенсации (для повышения материальной заинтересованности и возможности пользоваться отдельными привилегиями).

Федеральным законом № 426, принятым 28.12.2013 года, закреплены основные параметры нормативов возможного воздействия:

• химических;
• физических;
• биологических

1. факторов, при повышении фактических показаний которых определяется класс вредности рабочего места.
2. Попробуем разобраться с вопросом, как определяется вредность воздействия на организм человека биологического фактора (БФ).
3. Прежде всего, нужно понимать, что БФ – включает в понятие влияние микроорганизмов, являющихся продуцентами, живых клеток и спор, содержащихся в различных бактериальных препаратах, патогенных микроорганизмов, служащих непосредственными возбудителями инфекционных заболеваний.

Изданным 20.01.2015 года Министерством труда Приказом № 24н были внесены дополнения и уточнения в методику о том, как нужно проводить специальную оценку условий труда (СОУТ).

Обязательное ранее требование наличия лицензии для медицинских учреждений на проведение работ с микроорганизмами, считающимися патогенными утратило свою значимость.

Когда необходимо оценивать биологический фактор СОУТ и присваивать класс вредности

На основании вступившего с 21 февраля 2015 года Приказа № 24н, оценка условий труда с обязательным проведением соответствующих измерений на содержание микроорганизмов, способных спровоцировать инфекционные заболевания работников проводится лишь, если в процессе деятельности используются эти микроорганизмы – продуценты, живые клетки или споры, содержащие бактериальные препараты.

С такими штаммами сегодня ведут работы:

• организации, имеющие узкую специализацию, как правило – закрытого типа;
• учреждения, проводящие научные и исследовательские испытания, разработки;
• лаборатории по изготовлению противовирусных вакцин, бактериологических препаратов, и тому подобное;
• военизированные подразделения, занимающиеся аналогичной деятельностью или относящиеся к военной категории.

Класс вредности по биологическому фактору присваивается только в случаях, когда выполняются работы с применением патогенных микроорганизмов:

• проводятся эксперименты, ставятся опыты;
• диагностирование;
• используются в производственном процессе.

Оценку условий труда независимо от степени концентрации инфекционных организмов, нужно проводить:

• рабочих мест в организациях, использующих в своей деятельности микроорганизмы, являющиеся причиной возникновения у людей и животных инфекционных заболеваний и организмов, модифицированных инженерной генетикой (созданных искусственным путем), обычно потенциально несущих высокий уровень опасности 3 и 4 класса (организации специализирующиеся на конкретном производстве, научно-исследовательские институты, лаборатории);
• аналогично организации, специализирующиеся на деятельности с применением генно-инженерных модифицированных организмов, предположительно относящихся ко 2 классу вредности воздействия на работников (также учреждения, имеющие узкую специализацию, лаборатории, НИИ);
• всех медицинских учреждений, занимающихся диагностикой заболеваний, проведением анализов, приемом пациентов и лечением больных;
• рабочих мест ветеринарных лечебниц, органов надзора, проводящих санитарные экспертизы и других организаций, работающих с животными.

• В состав комиссии, проводящей оценку воздействия биологических вредных факторов, должен быть включен эпидемиолог учреждения, в котором проходит СОУТ.
• Если в штатном расписании нет такого специалиста, оценка проводится с участием руководителя учреждения или его уполномоченного приказом лица.
• Кроме того, живые микроорганизмы, способные вызвать заболевание при ослаблении иммунитета постоянно находятся внутри каждого человека и животного, поэтому они тоже оцениваются как биологический фактор при проведении СОУТ.

Организации, имеющие разрешение проводить работы со штаммами микроорганизмов

Каждая организация, учреждение, структурное подразделение, для проведения работ с использованием патогенных организмов, обязана иметь санитарно – эпидермическое заключение о возможности применения конкретных микроорганизмов.

Также должны быть согласованные с комиссией по контролю соблюдения биологической безопасности и утвержденные руководителем инструкции (положения).

Для медицинских учреждений, НИИ, лабораторий, работающих с микроорганизмами, относящимися к 1, 2 группам опасности, биологический фактор оценивается согласно классификации, данной в СП 1.3.3118-13.

Оценивают:

• работы, проводимые при диагностировании (для возможности обнаружить и идентифицировать возбудителя заболевания, найти к нему антиген или антитела);
• проводимые исследования с целью выявления ДНК микроорганизмов, послуживших возбудителями заболевания;
• различные эксперименты и опыты, проводимые как с самими патогенными микроорганизмами, так и с продуктами их синтеза или ядов, имеющих растительное происхождение;
• рабочие места специалистов, занимающихся производством вакцин, иммуноглобулинов, других препаратов, имеющих в своем составе либо сами микроорганизмы, либо продукты их синтеза;
• в местах содержания зараженных диких животных, а также людей, собирающих полевой материал в очагах распространения инфекции;
• при транспортировке инфицированных пациентов и работа в самом очаге массового распространения болезни;
• в медицинских учреждениях, оказывающих специализированную помощь;
• патологоанатомов, занимающихся вскрытием умерших в результате заражения инфекционным заболеванием людей или животных;
• лаборантов, проводящих противоэпидемические исследования;
• при разработке препаратов, имеющих свойства восстанавливать иммунитет на основе микроорганизмов, считающихся патогенными 1, 2 группы;
• при отлове и транспортировке животных из природных очагов заражения особо опасными заболеваниями.

Оценка влияния биологического фактора при работе с микроорганизмами, относящимися к 3, 4 группам опасности проводится согласно СП 1.3. 2322-08.

Виды работ оцениваются по аналогии с использованием микроорганизмов 1, 2 группы патогенности.

Определение класса вредности

Согласно внесенным изменениям в правила установления класса вредности с учетом биологического фактора, его определяют лишь, если проводимые работы по диагностике, исследованиям, экспериментам связаны с использованием патогенных микроорганизмов.

К таким организациям относят:

• использующие в работе возбудителей инфекционных заболеваний людей и животных, относящихся к 3, 4 классу возможной опасности, имеющие специальные лицензии узкоспециализированные лаборатории, исследовательские институты, лаборатории;
• имеющие специальные разрешения (прошедшие аккредитацию, получившие право выполнять такого рода работы) использовать в замкнутой системе ГИМО организмы, потенциально представляющие опасность 2 класса;
• медработники, занимающиеся своей непосредственной обязанностью в соответствии со специальностью;
• работники ветеринарных организаций.

Все выводы о проведенной оценочной работе условий, в которых работают люди, экспертная организация в письменном виде предоставляет заказчику.

Группы патогенно опасных биологических агентов при проведении оценки биологического фактора СОУТ

Оценивая условия труда, не принимается во внимание возможный контакт сотрудников организации с заведомо опасными биологическими элементами.

Заключив договор с экспертной организацией, заказчик должен подготовить заверенный первым руководителем учреждения перечень работ, связанных с использованием патогенных биологических агентов, в зависимости от их группы принадлежности 1 – 4, соответствующих Санитарным правилам:

1-2 группа опасности – СП 1.3.3118-13;

3-4 группа патогенности – СП 1.3.2322-08.

1. Особо опасными инфекциями являются: оспа, полиомиелит, грипп, сопровождающийся тяжелым остро – респираторным ярко выраженным синдромом, чума, легочная и геморрагическая лихорадка, сибирская язва.
2. К патогенным биологическим агентам, представляющим опасность для людей и животных, относят: вирусы, бактерии, споры микроорганизмов, токсические вещества, грибы, материалы селекции и клинических испытаний, содержащие в своем составе один из перечисленных возбудителей инфекционного заболевания.
3. При проведении экспертной оценки принимается во внимание воздействие каждого из присутствующих биологических факторов, несущих потенциальную опасность заражения инфекционным заболеванием.
4. Кроме этого, учитывается влияние условно считающихся опасными микроорганизмов, живущих в каждом человеке, повышающих свою активность при снижении иммунитета.